Дмитрий Андреевич!я почти год принимаю фемару,сейчас этот препарат пропал из аптек,очевидно с каким то ажиотажем,скажите пожалуйста можно ли один месяц пропить летрозол,а потом опять перейти на фемару,не делать же перерыв,спасибо
Вопрос # 22885 | Тема: Ингибиторы ароматазы (Летрозол, Анастразол) | 24.12.2014 | Москва
Фемара - это летрозол. Фемара - фирменное название. Разницы в таблетках у различных производителей нет.
Здравствуйте доктор.Спасибо за ответ.Бабушка принимает препарат Альгерика ( по 75 мг. - утром и 150 мг. - на ночь ).Доза назначена нейрохирургом и неврологом. Принимает 3.5 месяца.В данный момент назначен другой препарат NEURANTIN ( gabapentin ) по 300 мг. 2 раза в день.Боли все равно сохраняются.При сильных болях принимает Брал.Подскажите пожалуйста, может быть есть какие нибудь препараты сильнее?
Это достаточно сильные препараты. Если не удается справиться с болевым синдромом надо рассматривать вопрос о назначении наркотических анальгетиков. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Задавал вопрос #22883. Эндокринолог сказала, что следует продолжить прием тамоксифена и еще назначила йодомарин и трибестан. Как считаете, данное лечение является правильным или стоит сходить проконсультироваться с другим врачом? Не может ли трибестан блокировать эффект от тамоксифена и усугубить гинекомастию? Еще на форуме про гинекомастию я вычитал про фарестон, якобы это усовершенствованный аналог тамоксифена. Стоит ли попробовать фарестон при отсутствии положительной динамики при тамоксифене?
Вопрос # 22888 | Тема: Консервативное лечение гинекомастии | 24.12.2014 | Москва
Трибестан - фитопрепарат, в принципе не должен он повлиять на эффективность тамоксифена. Формально использовать его нельзя. Фарестон не имеет преимуществ по отношению к тамоксифену при лечении гинекомастии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Мне 38 лет, у меня карцинома левой мол. железы T1 N0 M0. 6.11.2014 проведена секторальная резекция левой молочной железы с лимфоденэктомией, дренирование, лимфоузлы чистые. Гистология: инвазивная протоковая карцинома G2. ИГХ: эстрогены - отр, прогестероны - отр., her2 - отр., ki67- 50% активности. Мне назначили 6 курсов ХТ, лучевая терапия. 12.12.2014 получила первый курс ХТ препаратами циклофосфан 800мг, доксолек 70мг, фторурацил 750мг. Подскажите, сколько курсов ХТ мне необходимо и правильно ли подобраны препараты для ХТ? Необходимо ли мне подключить препараты таксаны? Врач химиотерапевт мне их не назначает.
Вопрос # 22890 | Тема: Химиотерапия | 24.12.2014 | Тараз, Казахстан
В принципе такое лечение возможно. Коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то я бы рассмотрел вопрос о назначении препаратов платины. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
В октябре месяце мне поставили диагноз -рак молочной железы T4N3M1 гр. мтс кости, в лимфоузлы средостения. Сопутствующий диагноз - миома матки.
19.11.14 проведена операция трипан-биопсия. Гисталогия - инвазивная неспицифированная карцинома g 2 с умеренно выраженной стромой. При проведении ИГХ-исследованимя - на парафиновых срезах обнаружена рецептор-негативная инвазивная опухоль молочной железы Progest 0 б Estrog 0 б (без внутреннего контроля) с отрицательным статусом по HER2/neu 0 (Ventana)
После трипан-биопсии провели первый курс химиотерапии. Что капали не зная.
16.12 провели первый курс ХТ - паклитаксел 350мл № 1 в/в. Следующий курс 13.01.15.
Я еще дополнительно обследовалась в НИИ онкология им Петрова 30.10.14 где в заключении сказано: Са правой молочной железы. Mts в легких, внутригрудных и аксиллярных лимфоузлах. Mts в костях. Мимома матки. Киста в почке.
Диагноз по Mts по месту лечения расходится.
Я полагаю по проведение только химиитерапиии по максимальтных пределом - это мало при таком заболевании
Я часто испытываю боль в груди при кашле чихании, сильная боль под мышкой.Приходится обезбаливаться. Врач пояснил что я это сама себе придумываю Конкретного лечещего врача нет. все время отправляют к разным. Какие пить препараты после ХТ никто не объяснил. При проведении ХТ даже анализ крови не посмотрели.
Подскажите, существует ли какое либо дополнительное лечении при моем заболевании. Какой курс лечения могли бы Вы рекомендовать? И могу ли я приехать на обследование?
Спасибо за Ваш ответ.
Вопрос # 22891 | Тема: Химиотерапия | 24.12.2014 | Иркутск
Я бы скорее всего рекомендовал схему паклитаксел + цисплатин, коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы. При метастазах в кости используется также препараты из группы бифосфонатов (золендроновая кислота и др.). На обследование вам приехать можно. Обычно в таких случаях я рекомендую проведение компьютерной томографии до начала лечения и затем через 8-12 недель лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ, ОГРОМНОЕ СПАСИБО, ЗА ПОМОЩЬ, Я ЗАПИСАЛАСЬ В ЛАБОРАТОРИЮ НА АНАЛИЗ BRCA 1 И 2.
ПРОЧИТАЛА НА ВАШЕМ САЙТЕ ПРО трижды НЕГАТИВНЫЙ .HER2.
У МЕНЯ СНАЧАЛА HER2 :0,
А ПОТОМ HER2 :1+ОТРИЦАТЕЛЬНО, это случайно не он? Спасибо
Вопрос # 22889 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 24.12.2014 | Рыбинск
Трижды негативный рак определяется как рецепторы к эстрогенам - 0, рецепторы к прогестерону - 0, her2neu 0.
Здравствуйте, прохожу лечение - диагноз T1cN1M0, мастэктомия и 6 химий по FAC. Соответственно, очень плохо выгляжу. Скажите, есть ли какие-то ограничения по косметологическим услугам? Можно делать инъекционные процедуры, мезотерапию, лазерные, массажи?
Вопрос # 22892 | Тема: Химиотерапия | 24.12.2014 | Санкт-Петербург
Ограничений по косметическим процедурам нет, мезотерапия не противоказана. Надо помнить только о том, что при химиотерапии может снижаться уровень лейкоцитов и инвазивные процедуры могут приводить к воспалительным процессам. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! У моей мамы (58 лет) M4 N2 M1 левой молочной железы. выявлено в октябре 14 года. По рентгену метастазы в одном легком, по узи очаговые образования в печени (доктор сказал, что скорее всего это метастазы), язва на молочной железе то кровит, то нет, жидкость в плевральной полости. Замучил сухой кашель, есть одышка. Краевая комиссия отказывает в мастэктомии, так как это не тот орган, из которого будет массивное кровотечение. Получила 2 химиотерапии, предстоит еще 2. Нужно ли делать мастэктомию, в каком случае удаляют метастазы из легких и печени безкровавым методом. Как уменьшить кашель? Есть ли у нее шансы на спасение. Какое обследование нужно делать после химиотерапии и после каждой ли? Сколько делать промываний после химии. 2 химиию хуже переносила. И какие обследования нужно делать мне, как часто, мне 37 лет. Спасибо.
Вопрос # 22893 | Тема: Лечение 4 стадии | 24.12.2014 | Новороссийск
В случае вашей мамы надо оперативное лечение выполняется только в случае кровотечения из опухоли молочной железы, однако невсегда такие операции возможны (особенно если опухоль прорастает грудную стенку). Удаление метастазов в печень и легкие при раке молочной железы нецелесообразно, так как не приводит к улучшению течения заболевания. По поводу кашля - надо смотреть, возможно он связан с раздражением плевры и возможно требуется эвукация жидкости из плевральной полости и вливание в нее химиопрепаратов для склеивания полости (процедура называется плевродез). В любом случае надо смотреть пациентку, чтобы давать конкретные рекомендации. По поводу вас - вам желательно обратиться к маммологу - осмотр + УЗИ и далее по обстоятельствам (возможно потребуется маммография).
Добрый день Дмитрий Андреевич! У моей мамы в ноябре 2012 года обнаружили РМЖ и была проведена операция по ее удалению. Получила 4 курса химиотерапии и с тех пор она принимает ТАМОКСИФЕН. Летом 2014 года она начала жаловаться на боли в правой руке, но врачи сказали что ничего серьезного.Боль то проходила то появлялась. Осенью 2014 года резко начала болеть поясница. Думали остеохондроз, получали лечение, но боль не проходила. Тогда врач отправил нас на томографию где выявили множественные метастазы в позвоночнике в поясничном и грудном отделе. В нашей стране сказали что бесполезно лечить, нашли клинику в Израиле. Сейчас ждем получения виз чтобы вылететь, но идет время и мы боимся что болезнь прогрессирует с каждым днем. Стоит ли сейчас нам проводить какое то лечение самостоятельно, ЗОМЕТУ может прокапать или уже начать лечение после прохождения полного обследования в Израиле?Планируем вылететь через 4-5 дней. Сейчас она лежит, почти не встает, так как больно, от боли даем кетонал каждые три часа или трамадол, когда кетонал не помогает. Нужно ли носить корсет для спины? и если да, то какой? И сможет ли она перенести 8 часовой перелет полулежа в самолете? Жду ответа
Вопрос # 22894 | Тема: Лечение метастазов в кости | 24.12.2014 | Бишкек, Кыргызстан
Я бы на вашем месте вызвал онколога и попросил назначить лечение, так как ситуация по вашему описанию близка к критической. Зомета в таких случаях целесообразна, однако назначает ее только врач.
Здравствуйте, доктор. В августе 2014 года мне сделана операция по удалению правой молочной железы (РМЭ по Маддену) и яичников (лапаротомия), мне 49 лет. Диагноз: карцинома, Т2N0M0, рецепторный статус: Эстрогены-80%(умерен экспр), прост - 40%(слабая экспр), HER2neu - 3+, KoG7 - 30%, стадия опух. процесса - 2А,гистология: инфильтрирующая карцинома, четыре лимфоузла, 1 уровень липоматозные, в межмышечной клетчатке л/у нет, хронический сальпингит с серозными кистами. В октябре прошла 20 лучей и 1 химиотерапию в ноябре 2014 г (всего назначено 6 ХТ). Скажите пожалуйста - необходим ли мне герцептин и с какого времени его нужно будет применять? Огромное спасибо.
Вопрос # 22863 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 23.12.2014 | Краснодар, Россия