Дмитрий Андреевич,здравствуйте! Не стала Вам задавать вопрос посредством контакта ( хотя Вы у меня в друзьях), считаю это не совсем корректным.У меня вопрос немного другого плана : Как Вы относитесь к методике лечения онкоболезней у Коновалова ( в Санкт-Петербурге),конечно, наряду с традиционной медициной.Якобы существует излечение информационными полями даже запущенных случаев и это подтверждается независимой медицинской экспертизой.Что-то верится с трудом... Ксения
Вопрос # 22877 | Тема: Рак молочной железы | 22.12.2014 | Пермь
Здравствуйте Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне в декабре исполнилось 65 лет. 17 июня я перенесла операцию по удалению молочной железы. После операции определили 2 стадию рака. Прошла 4 курса химиотерапии. И 22 процедуры лучевой терапии(Гамма терапию). Самочувствие хорошее. До операции 35 лет посещала сауну каждый четверг. Могу ли я мечтать, что когда-нибудь смогу посещать сауну. С Новым Годом Вас. Здоровья Вам
Вопрос # 22871 | Тема: Жизнь после лечения | 22.12.2014 | Евпатория
Вам надо уточнить в лаборатории Хеликс, где проводится данный анализ.
Здравствуйте.
В феврале 2014г. мужу сделали операцию пейрони. Сейчас требуется повторная операция (есть вероятность что удалят член полностью). Оформят ли нам инвалидность чтобы установить протез по льготам?
Вам надо обратиться к врачу с данным вопросом. В принципе инвалидность может быть оформлена.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Мне 29 лет, в июле 2014 мне поставили диагноз T1N3M0, ER-0,PR-0, Her2/neu- отр. KI-67 позитивна 80%. Опухоль 1,7 см- гипоэхогенное гетерогенное образование, расположено на грудной стенке. цитограмма соответствует раку только в загрудинном лимфоузле, подмышечные и надключечные не пальпировались, только по данным узи картина соответствует метастазам.
Гистология в России: Инфильтративный рост долького рака с выраженным периневральным ростом. Цитол- рак протоковый умереннодиф-й.
Гистология в Израиле:смешанный вариант инвазивной карциномы протоков, ст 3 и инвазивной лабулярной карциномы, плейоморфный вариант.
Прошла курс химии 1 ТАС+3 АС, после чего опухоль и метастазы полностью исчезли, проверяла в нескольких центрах, даже ездила в Израиль обследовалась там и проходила ПЭТ СТ. Еще прохожу оставшиеся 4 курса ТP. Профессор в Израиле отметил очень положительную динамику и сказал ,что по окончанию оставшихся 4 курсов ТР и такой же положительной картины, я могу обойтись без операции и сохранить полностью грудь, пройти только облучение. Еще назначил мне Люкрин де по 4 курса. Также BRCA1 и 2 отрицательные. Я все-таки нахожусь в сомнении касательно операции, хотелось бы узнать Ваше мнение. Благодарю за ответ.
Вопрос # 22846 | Тема: Хирургическое лечение | 18.12.2014 | Москва
Не уверен, что профессор в Израиле прав. Я бы рекомендовал вам выполнить после такого лечения мастэктомию с или без одномоментной пластикой молочной железы. Говорить детально можно при очной консультации.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Большое спасибо Вам за ответы и понимание. Хочу у Вас спросить, какие новые лекарства появятся в 2015 году для лечения больных с HER2-3+++. И вообще какие перспективы нас больных ждут!!!!Спасибо!
Мы участвуем в клинических исследованиях препаратов, но высказать информацию по поводу эффективности и безопасности их я не могу.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич. У меня небольшое уплотнение на левом соске в виде маленького узелка. При надавливание безболезннено. Я уже несколько лет делаю инъекции омнадрен 250 на фоне снижения потенции. Что Вы мне посоветуете?
Вопрос # 22831 | Тема: Гинекомастия | 17.12.2014 | Челябинск
Речь может идти о гинекомастии. Я рекомендую вам выполнить УЗИ грудных желез и обратиться к онкологу.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Мне 35 лет. Впервые диагноз поставлен в мае 2014г - умереннодифференцированная аденокарцинома молочной железы. Далее диагностика в Израиле - по результатам трепанбиопсии Infiltrating carcinoma G2, Estrogen receptor - 100% (+3), Progesteron receptor - 10% (+1), Her2 - 90% (+2), проведен FISH - результат EQUIVOCAL (неопределенный), Ki-67 - нет данных. ПЭТ КТ показало экстенсивное вовлечение в патологический процесс левой мол. железы в нескольких фокусах, диагностирована лимфоаденопатия левой подмышечной впадины и внутренней маммарной цепочки слева. T1N1M0. Дальнейшее лечение в России. Проведено 6 курсов неоадъювантной ПХТ по схеме АС. Мутаций BRCA 1,2 не выявлено. 10.11.2014 проведена радикальная мастэктомия по Маддену слева с одномоментной реконструкцией TRAM- лоскутом. Послеоперационное гистологическое заключение - инфильтративный протоковый рак, GII, в 3-х лимфоузлах из 10 опухолевый рост. ИГХ: получен положительный рецепторный статус к эстрогену (7 баллов), прогестерону (5 баллов), HER2 (1+), Ki-67 35%. 16.12.2014 состоялся консилиум по вопросу послеоперационного лечения - рекомендован прием Тамоксифена в течение 5 лет. Вопрос: по Вашему мнению, достаточно ли будет данного лечения, учитывая, что Ki-67 35% (высокая пролиферативная активность)? Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 22832 | Тема: Рак молочной железы | 17.12.2014 | Новосибирск
Я бы скорее всего назначил курс химиотерапии после операции с использование таксанов (паклитаксел, доцетаксел) и далее гормонотерапию. Надо оценить также степень лечебного патоморфоза (степень эффекта химиотерапии, как изменилась опухоль под действием химиотерапии, проведенной до операции). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич.
У мамы диагноз (55лет): С50.9 Са левой м.ж. T2N1M0 Клин. группа: 3 2-подлежащие спец.(рад.) лечению
Анамнез: Гист-инфильтр. проток. СА м/ж3 степ.злокач. В 3 из 6 л/у мтс с прорастанием капсул. ИДО 5320 HER 2 негативный статус-, Эр-0, Пр-0, индекс KI 67 до 95%
Назначили лечение: Провести 6 курсов Х/Т по FAC каждые 3 недели
Выписали лекарства: доксорубицин, циклофосфан, ондансетрон
Как Вы думаете, какие перспективы лечения этими препаратами?
Спасибо Вам за ответ
Вопрос # 22837 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 17.12.2014 | Казань
Речь идет о трижды негативном раке молочной железы, индекс ki67 подтверждает, что опухоль агрессивна. В таких случаях я рекомендую обычно рассмотреть вопрос о назначении химиотерапии с препаратами платины. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте доктор!у меня к вам огромная просьба помочь мне. Мне 20 лет,недавно обнаружила в груди подвижный шарик,решила сходить на узи.врач меня очень напугала ,сказала,что 50 на 50,что это злокачественная или доброкачественная,но толком ничего не объяснила.дала только 3 снимка узи и лист с незнакомыми мне терминами.я вас очень прошу,помогите мне расшифровать заключение.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:ПРИЗНАКИ ДИФУЗНО-ОЧАГОВОЙ ФКМ С ПРЕОБЛАДАНИЕМ ЖЕЛЕЗИСТОГО КОМПОНЕНТА. КРУПНЫЕ АДЕНОМЫ ЛЕВОЙ МЖ. УЧИТЫВАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЮ НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ НЕОПЛАСТИЧЕСКИЙ ПРОЦЕСС.дОКТОР. ПОЖАЛУЙСТА ПОМОГИТЕ. ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ?ЭТО ОЧЕНЬ СЕРЬЕЗНО?ЧТО СО МНОЙ?КУДА МНЕ ОБРАЩАТЬСЯ И ЧТО ДЕЛАТЬ?ПОЖАЛУЙТА ПОМОГИТЕ.СПАСИБО
Речь идет о подозрении на рак молочной железы, судя по заключению УЗИ. В 20 лет рак молочной железы - это большая редкость, думаю что речь идет о пролиферативной форме фиброзно-кистозной болезни или филлоидной фиброаденоме. Обратиться вам надо к маммологу или онкологу.