Вопрос № 23818

Мне 66 лет. При маммографии от 26.12.14 г. в верхне-внутреннем квадранте правой молочной железы опухоль с нечетким контуром 1.2 см: признаки cancer BI RADS 5. Пунктат опухоли: высокодифференцированный cancer. Сцинтиогрфия костей скелета от 20.01.2015: метастазов костей нет. 29.01.2015 года проведена резекция правой молочной железы с определением сигнального лимфатического узла. Срочное гистологическое исследование в краях резекции без опухолевого роста, в узле без метастазов. Гистологическое исследование от 2.02.2015 г.: инвазивный неспецифический c-r 1 ст. злокачественности, мтс в сигнальном лимфатическом не обнаружены. Выписана с диагнозом: C-r правой молочной железы pT1N0M0, 1-st. Иммуногистохимическое исследование опухоли: экспрессия антигена к ER-рецепторам 90%, к PR рецепторам 40%, к HER 2/neu: +2, Ki-67 в 17% клеток. При повторном исследовании того же биоптата в РОНЦ имени Блохина: рецепторы эстрогенов 99%, рецепторы прогестерона 60%, индекс пролиферации Ki-67 в опухолевых клетках – 20%.Флуоресцентная in situ гибридизация (FISH): амплификация гена HER 2/neu не обнаружена. После операции 4 марта по 15 апреля 2015 года проведен курс лучевой терапии (25 сеансов). Вопросы: Какое лечение мне необходимо в дальнейшем? Нужно ли гормональная терапия, химиотерапия? Каков прогноз? Какова вероятность рецидива? Необходимо ли генетическое или какое-либо обследование? С уважением к Вам, пациентка.