Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, если на остиосцинтиграммах отмечается умеренно выраженное повышение фиксации РФП (разница 28% и незначительная асимметрия включения РФП в грудинно-ключичных сочленениях (разница 12%) , можно ли точно сказать о том, что это метастазы или это не точно??? Врач - онколог сказал, что надо через 3 месяца обследование повторить и тогда посмотрим... Правильно ли это? Очень жду Ваш совет. Спасибо.
Вопрос # 23228 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 15.02.2015 | Тула
Накопление небольшое действительно. И такое накопление не соответствует метастазам в костях. В любом случае я бы также выполнил прицельную рентгенографию. Вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне 51год. В июне 2014 была проведена радикальная секторальная резекция правой молочной железы. Гистология: инфильтративный протоковый рак, 2 степени злокачественности, T1 N0 M0. ИХГ: ER 8% PR 7% HER2neo 0 KI67 20%. Сейчас перегрузила руку с оперированной стороны. Рука начала болеть под лопаткой. Тяжело поднять руку. Врач говорит, что нужно дать отдых руке и все придет в норму. Так ли это?
Вопрос # 23201 | Тема: Жизнь после лечения | 13.02.2015 | Новосибирск
Да, согласен с вашим врачом полностью. Надо также провести контрольный осмотр через 1-2 недели. см. также статью о лимфостазе.
Здраствуйте!Извините пожалуйста,хочу спросить ,я работаю няней и во время прогулки с девочкой мы играли на стадионе и ловили летающий пушок,она попросила меня поймать самый большой и когда я за ним бежала быстро я ударилась левой грудью очень сильно в брусья ну прямо в эту ручку за которую берут руками,очень болела еле здержала слезы,в течении месяца утворилась малинькая но очень болючая опухоь,даже касанием одежды было очень больно,в больницу всеровно не бежала ждала что бы прошла неделя а потом сходить к врачу но через неделю спухла а потом опьять появилась и в течении недели опьять прошла но боль очень неприятная,а сейчас чуствую что болит грудь неприятно но уже чуть ниже где была та опухоль!Подскажите пожалуйста что делать,я по больницам не ходила никогда,а сейчас и желания нет,если ничего серьезного то скажите,а если надо идти то пойду!Зарание благодарю!!!
Вам надо однозначно обратиться к маммологу. Возможно речь идет о гематоме (скопление крови) в молочной железе.
Дмитрий Андреевич добрый день! 10 сентября 2014 года была секторальная резекция по удалению папилломы! 2 февраля делала узи контрольное. Показало, что там небольшая киста и увеличение лимфоузлов. Врач как то не обратил на это внимание! Я переживаю! Почему появилась киста и увеличелись лимфоузлы???
Все зависит изменены или нет лимфоузлы. Лимофузлы подмышечные могут измениться после секторальной резекции как следствие реакции на травму. В любом случае вам надо обратиться к врачу.
Здравствуйте! У мамы был рак матки, матка удалена. Прошли облучение, 1.5 года все было хорошо. Теперь обнаружены на шве образования по типу мтс. В полости появилась жидкость, после того как месяц пропили тамоксифен. Консилиум отправил на химию, химмотерапевт говорит что в таком возрасте делать химию не стоит (маме 77лет), что это может привестм к печальным последствиям. Что делать? Ссотреть, как рак съедает близкого человека или соглашаться на химию? А возраст? Подскажите, пожалуйста
Вам нам обратиться к онкогинекологу. Мой сайт посвящен лечению рака молочной железы.
Добрый День! Недавно обнаружили у меня инфильтрирующую карциному правой груди. Трепан биопсия - Экспрессия рец. эстрогерона-выраженная и умеренная-35%, Э. рецепторов прогестерона- умеренная и слабая-15%, Ki-67 -95%? Her2/Neo на уровне-0. Узи в первый раз обнаружило опухоль, а при повторном УЗи в онкоцентре и томография не определили опухоль. даже разметить перед трепан биопсией не смогли. Поставили диагноз Т2-3 NxM0. Скажите пож. какие прогнозы, нужна ли химия перед операцией и возможно ли сохранить грудь.
По поводу обследования - для мен остается непонятным - если первый раз сделали биопсию, то почему после этого опухоли не увидели. Надо смотреть вас и разбираться. По поводу прогноза - судить сложно, так как стадия выставлена предварительно и после операции может измениться как в большую, так и меньшую сторону. Если выставляется 3 стадия, то химиотерапия перед операцией целесообразна. См. также статью об органосохраняющем лечении рака молочной железы.
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 41 год. Мой диагноз: T1cN0M0, РСР справа, Г/а №28727- инвазивная тубулярная карцинома 2 ст. злок-ти; ИГХ: ER+7, PR+8, Ki67-10%, HER2 new-3+++. Прошла лучевую терапию 21 раз, герцептин №6 - 6 введений, бусселерин- 6 раз, залодекс 2 раза, принимаю тамоксифен. Химиотерапию не назначали. Операцию и лечение проходила в клинике по месту жительства родных. В СПБ же мне отменили герцептин, назначенный в первой клинике на год. Залодекс тоже поставили под сомнения, на случай возможной беременности и родов в будующем, рекомендовав только тамоксифен на 5 лет. Очень не хочется иметь рецидивы в груди и операции по кастрации по-женски. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне в моем случае продолжать принимать только тамоксифен, или лучше продолжить лечение герцептином на год ( 17 введений) или хотя бы еще на 3 введения, и залодексом или бусерелином? Где можно ввести сыворотку против РМЖ по американскому методу и сколько это стоит? Заранее благодарна за ответ!
Вопрос # 23207 | Тема: Рак молочной железы | 13.02.2015 | Санкт-Петербург
Я бы в вашем случае все таки назначил Золадекс, а тамоксифен бы не назначал. Назначение герцептина при 1 стадии рака молочной железы достаточно спорный вопрос, но если так решил лечащий врач и онкологическая комиссия подтвердила его мнение, то лучше его продолжить. Вакцинация против рецидива рака молочной железы сейчас проводится только в рамках клинических исследований. Проводятся такие исследования в онкологических учреждениях.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Маме было сделано открытое дренирование после мастэктомии по Маддену слева. Вроде бы "дырочка" затянулась, но под кожей все равно есть ощущение чего-то лишнего, что ли. Мама говорит, что ощущения, будто кожа "приклеилась" к мышечной ткани . Извините за сумбурное объяснение, но что-то мне подсказывает, вы и не такие ребусы решали. Врачей у нас поблизости нет - ни онколога, ни даже хирурга. Участковый терапевт откровенно говорит, что ничего в этом не понимает. Вопрос: нужно ли делать какой-нибудь массаж? Или еще какие-нибудь манипуляции? Или и это тоже пройдет? Надеюсь, это не то,что называется страшным словом "лимфостаз"?
Вопрос # 23210 | Тема: Хирургическое лечение | 13.02.2015 | Санкт-Петербург
Обычно так отверстие и зарастает - кожа прирастает к подлежащим мягким тканям. С массажем я бы пока воздержался до полного заживления. Лимфостаз - это отек за счет нарушения оттока лимфы. В любом случае вам надо показаться к врачу, думаю что в Санкт-Петербурге это сделать несложно.
Добрый день! Мне 43г В ноябре 2014г была операция удаление левой молочной железы по маддену. Т2N0M0 " гормонзависимый --100%, прогестерон-15%:; ki-67----30%; her 2--0. В декабре проведено 16 сеансов луч.терапии. 9февраля удалены яичники. Назначен Тамоксифен 20мг один раз в сутки. В феврале на контрольном узи рубца ---В мягких тканях над медиальной частью п/о рубца лоцируется изоэхогенное образование-0,8см., аваскулярное.ниже медиальной части --кистозное образование --0,8см..В латеральной части рубца клетчатка уплотнена, дилатация лимфатических сосудов.
Заключение :Лимфостаз в проекции рубца.Гранулема и лигатурная киста п/о рубца.
насколько это серьезно и что надо делать. Лечащий врач говорит что это нормально .Как быть ? Очень переживаю может ли это быть рецидив? Заранее спасибо!
Вопрос # 23211 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 13.02.2015 | Москва
Речь идет о воспалительных изменения в зоне послеоперационного рубца. Обычно такие гранулемы (воспалительные изменения вокруг шовного материала) удаляют.
Здравствуйте, есть подозрение на гинекомастию, уплотнения с обеих сторон, хотел бы приехать в этом месяце сделать операцию, интересует цена данного вопроса.
Вопрос # 23208 | Тема: О работе | 13.02.2015 | Калининград
Стоимость операции под общим обезболиванием 65 тысяч рублей, включая компрессионное белье и не включая предоперационное обследование. Вы можете прислать фотографии, чтобы определиться с объемом операции.