Здравствуйте, Ольга. Да, влияет. Чем выше индекс, тем опухоль более агрессивная.
Здравствуйте, подскажите, влияет ли тамоксифен на вес? Врач прописала тамоксифен по 10 мг (подозрение на внутрипротоковую папиллому), принимаю 1 мес., но я похудела, и уменьшилась в размерах грудь. Это опасно для груди? Спасибо.
Вопрос # 25647 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 28.12.2015 | Уфа
Здравствуйте, Алена. Тамоксифен обычно не приводит к снижению веса. Уменьшение размеров молочной железы за счет снижения веса не опасно.
Здравствуйте доктор, у меня вопрос по поводу тамоксифена. Можно ли его заменить на другой препарат? Принимала 1 год,самочувствие так себе. А в последнее время появились головокружение с тошнотой и рвотой.Остеохондроз шейного отдела присутствует, но когда прекращаю пить тамоксифен - не тошнит и не рвет, только кружится голова... Дважды делала проверку, боюсь снова начинать пить его. Неделю переживаю. Читала, что женщинам во время менопаузы можно другие препараты принимать. Подскажите пожалуйста, к специалисту по месту жительства попаду только в феврале.
Мне 52 года. В ноябре 2013 года оперировали, радикальный сектор рак правой молочной железы T1N0M0 1cтадия(протоковая инфильтрующая карценома высокой степени злокачественности). Прошла 4 курса химиотерапии (доксорубицин, циклофосфан), 19 курсов лучей, затем назначили 4 курса Герцептина. Месячных нет с марта 2014 года(после третьей химии).
Вопрос # 25650 | Тема: Без темы | 28.12.2015 | Челябинск
Здравствуйте, Ирина. В вашем случае я бы рассмотрел вопрос о назначении ингибиторов ароматазы (летрозол, анастразол). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
добрый день! T1 N1a M0 СТАДИЯ 2А.гистология-инфильтративная эстроген эр(-),прогестерон(-)-отрицательная карцинома молочной железы,g2.онкопротеин her 2 neu(-)реакция отрицательная.реакция c p 53(-).тубулином в 2 (-)-- отрицательная.с топоизомеразой (+++)-положительная.маркер пролиферативной активности ki(+)-5%опухолевых клеток.что это трижды негативная форма рака?
Вопрос # 25651 | Тема: Иммуногистохимическое исследование | 28.12.2015 | Екатеринбург
Здравствуйте! Моя мама 57 лет в конце ноября обнаружила уплотнение в правой мж. До этого делала узи мж в июне - все нормально. Не откладывая, побежала к врачу далее маммография, узи, биопсия и диагноз РМЖ. После имуногистохимического анализа заключение следующее: инвазивная протоковая карцинома G3, ЕР-8,ПР-8, HER2-1+,KI67-30%. Стадию поставили T1N0M0. Сама опухоль 7 мм. После всех исследований( КТ,МРТ,СТИНЦИГРАФИИ) операцию назначили только на 19.01.16 в связи с праздниками. Как я понимаю у мамы агрессивная форма опухоли( сегодня она уже заметила небольшое втяжение кожи на груди). Скажите пожалуйста, как такое промедление с операцией может сказаться на прогнозе заболевания, распространении опухоли в лимфоузлы и далее. Или 3 недели ожидания не такой большой срок? Очень боюсь, что оно за это время может перейти уже в другую,более неблагоприятную стадию.
Вопрос # 25652 | Тема: Без темы | 28.12.2015 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Исходя из вашего описания вряд ли речь идет об очень агрессивной опухоли. Предложенные сроки лечения вполне нормальные.
ув. дмитрий андреевич . рмж. 55лет. 13.12.13. проведена лимфодиссекция справа.гистология - мтс протокового рака во всех лимфоузлах. 17.12.13 операция рмэ по пирогову справа. гистология---микропаппилярная карцинома --абберентная долька. трижды негативная. ki-67-70 проц. тх н3м0проведенно 8 химий - 4 красных---4 платины. 23 сеанса лучевой тер.лечение закончилось в сентябре 2014г. в мае 2015--- боли в суставах рук . плечах. онемение ног с мая 2014г. онколог назначал - витамины . дексометазон. октолипен. улучшений нет. доктор сказал терпите. .обследование прохожу 1 раз в 6 мес. обследование стандартное. 05.09.2015 онкомаркер са-15-3---52.12. дайте совет о дальнейшем лечении. прогноз.
Здравствуйте, Наташа. Лечение проведно правильно. По поводу болей в суставах и онемении, то скорее всего речь идет о нейропатии (правда, обычно она встречается при использовании таксанов - паклитаксела или доцетаксела). Думаю, что нао еще дополнительно назначить противовоспалительные средства. Возможно, имеет смысл обратиться за консультацией к ревматологу.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, в 2008 диагностировали РМЖ слева , Т2Н1М0 2ст. прошла 8 химий , операцию, 21 облучение, опухоль гормонозависимая. Месячные прекратились сразу после первой химии, после лечения , в 2009 году закончила лечение и мне назначили Диферелин , уколы делала регулярно через месяц до октября 2015. Сделала узи яичников , Справа яичник 17*16*16 мм. слева15*16*17мм . Врач сказал что яичники атрофировались и уже можно не колоть Диферелин . Скажите как быть ? Может нужен тамоксифен? Мне в феврале будет 52 года. Спасибо!
Вопрос # 25654 | Тема: Гормонотерапия | 28.12.2015 | Челябинск
Здравствуйте, Елена. В принципе 5 лет гормонотерапия проводилась и далее можно оставить вас под наблюдением. Можно рассмотреть вопрос о назначении тамоксифена, хотя вопрос достаточно спорный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. Оценивать функцию яичников желательно не только по их размерам, но и по уровню гормонов ЛГ и ФСГ.
Уважаемый Дмитрий Андреевич. Мне 50 лет, у меня был обнаружен рак левой молочной железы T2N3M0. Рецепторы эстрогенов SP1 0(PS)+0(IS)=0(TS). Рецепторы прогестерона 1E2 2 (PS)+1(IS)=3(TS). Оценка her2 статуса по asco/cap 13. Her2 статус 3+. Ki67 54%. После 8 курсов химиотерапии - герцептин (4 курса с доцетакселом, 4 курса с красной) была проведена радикальная мастэктомия. По результатам морфологического заключения - метастаз неспецифицированного рака молочной железы в интрамаммарном лимфатическом узле с полным морфологическим регрессом опухоли и в 2 из 18 регионарных лимфатических узлов с полным морфологическим регрессом опухоли. После операции назначено 10 курсов герцептина ( 1 курс в 3 недели). Как Вы считаете, каков прогноз, нужно ли какое- либо дополнительное лечение? С уважением, Галина.
Вопрос # 25659 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 28.12.2015 | Москва
Здравствуйте, Галина. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный, учитывая такой хороший эффект от проведенного лечение. Важно завершить лечение по назначениям врача, коль скоро опухоль так чувствительна к герцептину. Также надо рассмотреть вопрос о назначении лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич добрый день! Мне назначили Герцептин, диагноз мой РМЖ T2N0M0, HER2=3+. Прохожу лечение им уже 3 месяца. Подскажите пожалуйста если первая вводимая дозировка была не нагрузочная то какова эффективность препарата при последующем его применение? И ещё один вопрос ... Изначально было назначено определённое количество Герцептина в зависимости от моей массы тела. Сейчас же мне предлагают вводить меньшее количество ссылаясь на то, что у меня есть лишний вес и как бы лишний жир "питать" не надо... Так ли это?
Здравствуйте, Надежда. Герцептин назначается в дозе исходя из веса пациента. Идеальный вес пациента в таких случаях не рассматривается. Снижение дозы герцептина может быть оправдано при выраженном ожирении. Да и то, так поступают крайне редко. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, добрый день.
В декабре была проведена радикальная мастэктомия справа (мультицентричная карцинома умеренной степени злокачественности g2). Пораженных л/у более 10. 3 стадия. Возраст - 52, постменопауза 1,5 года. Опухоль гормонозависима, не чувствительна к герцептину.
Назначено лечение - 4 курса хмт по схеме АС, далее лучевая терапия и гормонотерапия - Аромазин.
Подскажите, пожалуйста, Ваше мнение о адекватности назначенной терапии. Спасибо!
Вопрос # 25663 | Тема: Рак молочной железы | 28.12.2015 | Россия
Здравствуйте, Татьяна. Лечение адекватное. Единственное, что я бы рекомендовал выполнить 6 курсов химиотерапии по схеме АС (4 до лучевой терапии, 2 после проведения лучевой терапии и далее гормонотерапия.