Добрый день, подскажите пожалуйста можно ли заниматься джампингом (фитнес на батутах) при РМЖ трижды негатив. Операция в 2020, затем химия 8 курсов и лучевая. Сдаю анализы раз в полгода, слава Богу все хорошо, только есть одышка. А когда наспупит ремиссия? И как часто в моем случае ждать рецидива с подтвержденными мутациями BRCA 1, у мамы был рак яичников. в чем мне необходимо себя ограничить или я могу жить полноценной жизнью. Болит спина , очень хочется на массаж, но боюсь, т.к. врачи запретили физио процедуры. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Инна. Да, в принципе можно заниматься таким видом спорта. Ограничений по массажу, физиопроцедурам у вас нет. Если признаков заболевания у вас нет, то значит вы находитесь в ремиссии. Вероятность рециидва зависит в большей мере от стадии и данных иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Рак правой м ж рТ2р N3(10/19) М0 3С стадия, ЭР-7, ПР-7, Her2neu-1 балл. ki67-21, G2. ХимиотерапияАС(4) в2022г, мастектомия, 4монохимиотерапии доцетакзелом, курс лучевой терапии, ГТ анастразол+ОМА.сейчас прогрессирование mts надключечного л/у справа и внутрипротоковые папиломы левой молочной железы. Рекомендована смена ГТ на тамоксифен. Правильно ли лечение?
Вопрос # 64483 | Тема: Без темы | 11.03.2024 | Челябинск
Здравствуйте, Люция. Да, в принципе, можно согласиться с данным вариантом лечения, хота можно рассмотреть и более эффективный вариант - фазлодекс и палбоциклиб.
Добрый день, Дмитрий Андреевич . Мне 54 года .У меня 2016 году была проведена операция по поводу РМЖ ,рТ1NOMO 1 ст.,3 кл гр. После операции было назначен только тамоксифен . Пила его в течении 7 лет.
Вопрос такой, подскажите, пожалуйста, можно ли мне проводить аппаратный микроигольчатый лифтинг RF Morpheus,который основан на принципе контрольного фракционного воздействия радиоволн на субдермальные слои через введение в кожу микроигл на глубину от 2 до 4 мм. При этом идёт нагрев глубоких тканей до 60-80градусов. В противопоказаниях к этому пилингу указано- онкологические патологии.
И ещё хотелось бы узнать ваше отношение к использованию ботокса,филлиров в ремиссии после онкологии. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Татьяна. Да, можно спокойно проводить такую процедуру. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!можно ли лазером удалять папиросы в области шеи ,если в анамнезе рмж ?Лечение в 2016 г,т1N0M0радикальная мастоэктгмия,арт 4 курса,7 лет-анастрозол,.ремиссия.Уже удалила ,но очень переживаю за правильность решения,хотя удаляла у хирурга дерматолога-онколога в РНЦРР в Москве.
Всегда опасаюсь каких либо процедур,но хочется хоть немного улучшить внешний вид и жить обычной жизнью.
Здравствуйте, Ирина. Если диагноз установлен правильно, то никаких проблем с таким лечением я не вижу. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Вопрос не совсем по профессии, но может сталкивались. Муж 50 лет ,бросает курить, курить с 26 по пачки и больше . Скажите пожалуйста, не опасно в плане онкологии бросать курить после такого стажа ( а то меня напугали в этом плане, сказали что пусть лучше курит.) ?
Здравствуйте, Елена. При резком отказе от курения бывает так, что обостряется бронхит, но это пережить можно. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте! Извините что беспокою. Мне нужен ваш профессиональный совет. У меня онкология молочной железы. Операция химия, облучение, все в прошлом. Сейчас летразол, почти 5 лет. И... метастазы в костях, 9 левом ребре , и своде черепа. Вчера был консилиум. Назначили бисфосфонаты и летразол. Мой врач не согласен с лечением. Есть проблемы с челюстью, деформация , протезирование и санация. Отправила в Москву, на консультацию. Мне хотелось бы узнать ваше мнение по этому вопросу. Спасибо.
Здравствуйте, Галина. Да, в таких случаях назначение золедроновой кислоты может быть опасно с точки зрения возникновения некроза нижней челюсти, но здесь, конечно, нужен совет челюстно-лицевого хирурга - надо понять, насколько велики риски. Также надо к лечению добавить рибоциклиб или палбоциб или абемациклиб, а летрозол заменить на препарат следующей линии - фазлодекс, потому что прогрессирование случилось на фоне летрозола. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день. Пожалуйста, помогите разобраться. 22 февраля прведена секторальная резекция молочной железы. Результаты гистологии: Гистологическое исследование №18747-4. Макроскопическое описание: материал взят на исследование с архивом, маркировка «левая молочная железа», фрагмент ткани желто-коричневого цвета с сероватыми участками, плотной эластичной консистенции, размером 3,5х3х2см, поверхность маркирована красной тушью, на разрезе серо-желтого цвета, с кистами диаметром до 0,3см, 4 кусочка взяты в проводку в 4 гистологических кассетах.
Микроскопическое описание:
В ткани молочной железы определяются фокусы протоковой carcinoma in situ G2. Имеются обширные очаги склерозирующего аденоза и фиброзно-кистозной мастопатии, участки с апокриновой метаплазией. Также определяются фокусы атипической протоковой гиперплазии. Строма выраженная, гиалинизированная, имеются единичные олеогранулемы, внутрипротоковые микропапилломы. Структуры DCIS расположены на расстоянии менее 1 мм от маркированного края резекции.
Заключение: DCIS G2 молочной железы. Фиброзно-кистозная мастопатия с очагами
атипичной потоковой пролиферацией, внутрипротоковой микропапилломой. Склерозирующий аденоз. Для исключения инвазивного роста необходимо провести ИГХ-исследование с блока №18747-4 с антителами p63, myosin havy chain, ER, Ki67 (в ходе исследования ИГХ-панель может быть расширена) Код МКБ-10: D05.1 ICD-O: 8500/2.
Результаты ИГХ следующие:
ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА РЕЦЕПТОРНОГО СТАТУСА РАКА
МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (АНТИТЕЛА ER, PR, KI-67, HER2/NEU)
РЕЗУЛЬТАТ:
Иммуногистохимическое исследование проведено с блока №18747 на иммуностейнере Ventana BenchMark XT с антителами к ER (SP1), Calponin, p63 по стандартному протоколу. Оценка рецепторного статуса производится в баллах по шкале Allred.
Микроописание:
ER - мозаичная ядерная реакция в эпителиальных клетках.
Calponin - положительная цитоплазматическая реакция в миоэпителиальных клетках.
P63 - положительная ядерная реакция в миоэпителиальных клетках.
Заключение:
Без иммуногистохимических признаков инвазивной карциномы.
Код МКБ-10: N64.
Помогите понять, карцинома есть или нет?
Вопрос # 64471 | Тема: Без темы | 11.03.2024 | Симферополь
Здравствуйте, Светлана. Речь идет о нулевой стадии рака молочной железы или раке in situ - неинвазивной карциноме или неинвазивном раке молочной железы. Если при операции были удалены все очаги и есть уверенность в том, что в молочной железе не осталось очагов рака in situ, то можно далее продолжить наблюдение. Однако в вашем случае край резекции находится менее чем в 1 мм от очага неинвазивного рака. В таком случае я предлагаю выполнить повторную резекцию или выполнить мастэктомию с одномоментной реконструкцией молочной железы с помощью имлпанта - см. результаты операций при раке молочной железы на моем сайте. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста
2 месяца назад перестала кормить грудью, кормила 1 год 3 месяца, прекращала резко
Во время кормления грудью была сильная ассиметрия(у сына была любимая и не любимая грудь, таки образом права грудь была 1 размера, а левая 4)
После завершения гв ассиметрия ушла, но левая грудь немного обвисла и при поднятии руки вверх появляется как бы ямка, втяжение в области ареолы(вся ареола)
Лежа, стоя с опущеной рукой втяжение нет, боли нет, есть крохотное уплотнение, которое я сама не почувствовала, нащупала консультант по гв, но консультант по гв сказала, что это в норме может быть, что прошло мало времени после прекращения гв
При гв был 1 раз мастит, 2 раза лактостазы на этой груди
Вопрос такой, может ли это быть за впадина на груди из за прекращения гв и перерастяжения кожи, или стоит обследоваться на рак молочной железы?
Здравствуйте, Юлия. Я бы однозначно предложил выполнить УЗИ молочных желез в настоящее время. Втяжение кожи - очень частый симптом при раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Меня зовут Анастасия. В 2018г. была операция молочной железы.рак 1 стадии. Лучевая терапия, затем с 2019г.укол золадекс и таблетки тамоксифен 20мг 1 раз в сутки. Сейчас в апреле уже5 лет как делаю укол. Целесообразно ли его продолжать делать? Хотят отменить укол, а тамоксифен продолжить ещё на 2 года. Скажите пожалуйста своё мнение. Можно ли принимать тамоксифен без укола золадекс? Спасибо большое.
Вопрос # 64462 | Тема: Без темы | 11.03.2024 | Владикавказ
Здравствуйте, Анастасия. Да, я бы уже отменил золадекс и оставил бы такомоксифен до 10 лет при хорошей переносимости. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич!
Год назад была операция подкожная мастэктомия слева с одномоментной маммопластикой по поводу Рак левой молочной железы T1NOMO (РЭ 90%, РП 80%, Her2 1+, Ki67
12%) pT1NsnOMO.
Сегодня плавала с дочкой и она когда поплыла случайно ударила меня ножкой прям в грудь, где стоит имплант. Сейчас боли нет, грудь, мягкая. Я пытаюсь себя успокоить, что в воде удары не такие сильные и что импланты фирмы Ментор проверяли на прочность, когда по ним проезжал грузовик ). Так же, до этого, тоже были случайные ударе Ны (играли с дочкой на кровати и она перекатилась сверху по мне и по груди)
Подскажите, пожалуйста:
1. не может же такими действиями повреждаться имплант? Тем более если болей нет..
2. В плане онкологии это не опасно?
3. И вообще удары (например в другую грудь, где есть молочные железы) это не опасно в плане онкологии?
Подскажите пожалуйста, я просто боюсь уже любых, практически, прикосновений к груди.
Спасибо большое!
Здравствуйте, Ольга. 1. Уверен, что от такой травмы имплант не пострадает. 2. Не опасно. 3. Не опасно, точнее опасны с точки зрения травмы. Прикосновений бояться точно не надо. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.