Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 2684

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40314
Операция по удалению двух фиброаденом на правой молочной железе. Спустя 5 дней из шва при нажатии начала сочиться густая кровь. Причем после выдавливания стало в груди значительно легче. Что делать в такой ситуации? Температуры нет.
Вопрос # 31447 | Тема: Оперативное лечение | 07.07.2017 | Луганск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Очевидно, речь идет о гематоме - скоплении крови после оперативного вмешательства. Вам надо обратиться к врачу, который вас оперировал.

Дмитрий Андреевич, у меня к Вам такой вопрос. Меня беспокоят выделения коричневого цвета из правой молочной железы. На дуктографии внутрипротоковых образований не выявлено. По цитологическому исследованию мазков обнаружена одна папиллярная структура без астинии. Вопрос в том,оперироваться ли мне и почему всё же на дуктографии не обнаружили папиллому? Заранее благодарю Вас за ответ.
Вопрос # 31450 | Тема: Цистоаденопапиллома | 07.07.2017 | Россия, Владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Не всегда при дуктографии можно определить внутрипротоковые папилломы. Чтобы говорить о том, необходима ли вам оперативное лечение, надо смотреть вас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте,Уважаемы доктор. В январе 2017 моей маме (51 год) была сделана операция по удалению обеих молочных желез (радикальная мастэктомия по Мадену). Диагноз- 3 стадия. До операции было пройдено 4 цикла химиотерапии и 23 сеанса лучевой терапии на левую грудь. После операции 3 курса химиотерапии и назначена лучевая терапия. Скажите пожалуйста, когда лучше поставить импланты, или лучше из своего материала? Если импланты,то какие? Спасибо Вам.
Вопрос # 31514 | Тема: Восстановление молочной железы | 07.07.2017 | Россия,Самара
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алла. Я бы рекомендовал заняться реконструкцией молочной железы не раньше, чем через  полгода после завершения лучевой терапии. При билатерльной реконструкции молочных железы, я бы рекомендовал  поставить импланты - проще и безопаснее. Данную операцию можно выполнить в рамках ВМП в Университетской клинике, где я оперирую. Я использую методику в два этапа - на первом этапе ставятся эспандеры, растягиваются до необходимого объема и затем ставятся постоянные импланты. Использую я обычно импланты компании Аллерган.

 

Добрый вечер. Мне сделали кожесохраняющую мастоктомия с одномоментной реконструкцией( импланты) 2017году . Диагноз множественный фиброматоз обеих молочных желез. Спустя 3 месяца в области соска (1 см), я чувствую шарик размером с горшину. Я принимала жанин гормональные таблетки, их выписал мой гениколог. Что теперь с этим делать? Я думала, что забуду про эти проблемы на всегда после операции. Спасибо.
Вопрос # 31515 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 07.07.2017 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Я рекомендую вам обратиться к онкологу, необходимо выполнить УЗИ. Вполне возможно, что речь идет о гранулеме - воспалительной опухоли. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте! Хотела бы узнать. После проведения лучевой терапии Левой молочной железы( была сделана мастэктомия, стадия 3С) может ли по окончании сеансов ( 25 сеансов) появиться сухой поверхностный кашель, уже почти 2 месяца? До этого еще была одышка, но прошло. На рентгенограмме выявлено подозрение на в/долевая левосторонняя пневмония. Легочный рисунок обогащен и усилен, пневматизация снижена. Но онколог говорит это лучевой бронхит и назначил дальнейшее проведение химиотерапии. Даже когда кашляю, то капельница перестаёт капать. Хочу убедиться. Может чем лечить его? На КТ пойду только 23 июня. Спасибо за ответ!
Вопрос # 31517 | Тема: Лучевая терапия | 07.07.2017 | Нарьян-мар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Конечно, может появиться кашель. При лучевой терапии повреждение легких и бронхов происходит достаточно часто. Вам надо обратиться к лечащему врачу, речь может идти о лучевом пневмоните. Я бы не стал назначать химиотерапию, пока не разобрался с лучевым пневмонитом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Дмитрий Андреевич, добрый день! в мае 2017 мне проведена операция по удалению опухоли из правой груди, описание из выписки: морфологическая картина инвазивного рака неспецифического типа солидарного строения до1,5 см G2, с элементами карциномы in situ в опухолевой ткани и по периферии, с очаговой периваскулярной инвазией в ткани опухоли. Края резекции без опухолевого роста, в сторожевом л/узле микрометастаза карциномы солидарного строения в л/узел, в остальных 11 рег. л/у признаки фолликулярной и ангиофолликулярной гиперплазии 8500/3. ИГХ РЭ 98%, РП 35% НЕR2-neo 2+, Ki-67 18%. Заключительный диагноз: РМЖ правой, стадия опухолевого процесса IIa. p T1c, N1a M() G2 клиническая группа III. Назначено проведение АПХТ. После химиотерапии, проведение ДЛТ правой молочной железы, и адъювантной гормонотерапии. Вопрос: на сколько обосновано применение химиотерапии? можно ли обойтись вообще без химиотерапии либо провести "слабую" (без побочных - выпадение волос, интоксикации печени и т.д.)?
Вопрос # 31520 | Тема: Химиотерапия | 07.07.2017 | Тюмень
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Вопрос о назначении химиотерапии, в вашем случае, достаточно дискутабельный. Я бы рекомендовал выполнить FISH тест с целью уточнения чувствительности опухоли к герцептину. Если опухоль чувствительна к нему, я бы скорее всего назначил таргетную терапию и гормонотерапию. Химиотерапии "слабой" не бывает, как говорил один из моих учителей по химиотерапии - "химиотерапии без побочных эффектов не бывает, если нет побочных эффектов, значит не то вводили или не в той дозе". Лучевая терапия в вашем случае показана, коль скоро проведена органосохраняющая операция.

Здравствуйте! Посоветуйте,пожалуйста,как быть! Два года назад у меня был обнаружен РМЖ T1b(10 mm) NO ER+,PR+,HER 2-,Prosigna-IR (13% возможности риска в отдаленном будущем) KI 67-14% в Израиле была проведена правосторонняя лампэктомию с биопсией сторожевого узла-он оказался чистым . Химии не делали, прошла лучевую терапию и пью ТАМОКСИФЕН. Сейчас на плановом обследовании ПЭТ-КТ показало -справа в подмышечной области по ходу П/о рубца определяется лимфоузел шаровидной формы,солидной плотности,до 7 мм в диаметре,метаболически активный с SUVmax до 1,1. Мой врач рекомендовал пока не волноваться и явиться через два месяца на контрольное УЗИ. Можно ли ждать два месяца? Не потеряю ли я время? Возможно , сейчас нужно вырезать этот узел? СПАСИБО!
Вопрос # 31837 | Тема: Компьютерная томография | 07.07.2017 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Алеся. Согласен с вашим лечащим врачом.

Здравствуйте доктор ! Подскажите ,пожалуйста, два года назад была операция грудь сохранили диагноз T2N1M0 и 13 лимфоузлов улалили потом 6химий и 25 облучений и я удалила яичники и пью тасоксифен 20 раз в день вопрос вот какой оперированная грудь кожа покраснела и горячая вся грудь от чего не пойму боли нет так один раз было после одной из химий подумали рожистое воспаление пила антибиотик через день прошло а отчего может быть сейчас химия последняя была в феврале 2016 года . спасибо
Вопрос # 31847 | Тема: Наблюдение после лечения | 07.07.2017 | Евпатория
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь может идти о рожистом воспалении. Ва надо обратиться к врачу для осмотра.

Здравствуйте! У меня РМЖ стадия 3б. В 2016 году была проведена мастэктомия с удалением л/у в подмышечной впадине. 5 курсов ХТ до операции, 1 после. 25 курсов лучевой терапии. Целый год чувствовала себя прекрасно, но потом на шве заметила покраснение, взяли гистологию - опять рак! Метастазы пошли на кожу возле рубца. Назначили 4 курса ХТ по РА. Но паклитаксела нет в наличии в поликлинике, заменили доцетакселом. У меня такой вопрос, у доцетаксела такие же свойства, или, лучше добиваться паклитаксела? И при росте 172 и весе 64 сколько мне нужно вводить доксорубицин и паклитаксела, или доцетаксела. Спасибо!
Вопрос # 31838 | Тема: Химиотерапия | 07.07.2017 | Уссурийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Арина. Доцетаксел и паклитаксел относятся к одной группе - таксаны. Заменить паклитаксел на доцетаксел можно, только если менять, то на все 4 курса.  Если назначается схема DA (доксорубицин 60 мг/м2 и доцетаксел 60 мг/м2), то дозы составят по 105 мг при данном росте и весе. У этой схемы и есть и другие расчетные дозы. Вам надо проконсультироваться с лечащим врачом.

Добрый день! Маме 50 лет, ставили в прошлом диагноз:мастопатия. Она была на маммографии, вот описание: "Молочные железы в полной жировой энволюции. Правая без изменения архитектоники. В верхне-наружном квадранте левой груди - зона очаговой асимметрии 39-38 мм без чётких наружных контуров. С обеих сторон уплотнены подмышечные лимфоузлы." Мама боится, что это рак. Мы в панике. Подскажите, что это может быть? Спасибо.
Вопрос # 31839 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 07.07.2017 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. По описанию, действительно, нельзя исключить рак молочной железы. Вам надо обратиться к онкологу, целесообразно пересмотреть снимки и выполнить УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Клиническое исследование

19.06.2026

для пациентов с her2 3+

15-17 июня 2026 года

12.06.2026

В Ташкенте будет вести прием Шохрух Халимжонович Донияров