Дмитрий Андреевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста: гинеколог после проведения гистерорезектоскопии (удаляли полипы в матке) назначила пить Клайру для профилактики рецидива образования полипов. У меня фиброзно-кистозная мастопатия, множественные фиброаденомы молочных желез (2 раза удаляла из-за роста, остальные небольшие, не растут, просто наблюдаю). Очень боюсь принимать КОК из-за этого, боюсь, что они могут спровоцировать рост фиброаденом. Помогите, пожалуйста, советом!? Заранее спасибо!
Вопрос # 63054 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Череповец
Здравствуйте, Анна. Да, я бы также рекомендовал в таком случае отказаться от этой затеи. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброе утро, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, у мамы рмж. После лучей прошло 2 месяца, мы записаны к ортопеду на 24 ноября и необходимо сделать рентгенографию грудного и поясничного отдела. По денситометрии остеопороз предплечья. Подскажите, не навредили ли мы организму рентгеном? Или нужно было ждать 3 месяца после лучевой? Переживаем теперь
Здравствуйте, Ирина. Не переживайте - от одной рентгенографии ничего критичного не произойдет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. У меня люминарный а 2а ст. Была мастэктомия пол года назад. Сейчас в результате цитологии малого таза написано гиперкератоз клеток плоского эпителия. Нужно ли это лечить и опасно ли это. Сейчас я на гармонотерапии анастразол и гозерелин. Спасибо.
Здравствуйте, Елена. Уточните, пожалуйста, какая пункция выполнялась и откуда
Добрый день Дмитрий Андреевич. В 2015 году была секторальная операция левой молочной железы (2 стадия гормонозависимая), химия терапия, лучевая терапия, после лучевой терапии уплотнение на коже 2-5 см, иногда краснеет. Проходила мамографию и узи летом 23г. на правой груди показало фиброаденому 0,5-06 мм. Это рецедив или самостоятельное образование. Спасибо.
Вопрос # 63060 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Калининградская область
Здравствуйте, Наталья Павловна. Скорее всего речь идет о самостоятельном заболевании, но чтобы говорить определенно, надо смотреть вас и смотреть результаты маммографии и УЗИ. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, мне 45 лет, в 2015 году был поставлен диагноз РМЖ , Т2N1M0, her +++, ki67- 20%, Er и Рг положительные., люминантный В. Принимаю 7 лет 9 мес тамоксифен.Почти ежегодно делалаю Кт грудной клетки, брюшной полости, малого таза и головного мозга с контрастом. Лучевая нагрузка 30 м3вт. Переживаю, что ежегодно нельзя делать такое объёмное КТ из-за лучевой нагрузки. Делать ежегодно узи? Или можно КТ? МРТ очень дорого.
И еще вопрос, тамоксифен можно уже закончить принимать? Начались сбои в месячных, волосы выпадают.
Вопрос # 63063 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Краснодар
Здравствуйте, Олена. Через 5 лет ремиссии я обычно рекомендую перейти на "легкий" режим наблюдения - УЗИ брюшной полости, молочных желез, маммография, рентгенография легких. По поводу тамоксифена - если хорошо переносите, то можно назначить его до 10 лет и далее отменить, если переносите плохо, то можно отменить уже сейчас. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. Не могу разобраться в результатах маммографии. Помогите, пожалуйста.
Протокол исследования: Правая молочная железа: кожа не изменена.
Подкожно-жировой слой не изменен. Сосок не изменен. Железистая ткань
частично редуцирована, неоднородная. Тип структуры молочной железы IV(D) (по
ACR). На этом фоне судить о наличии очаговой патологии не представляется
возможным. Кальцинатов не определяется.Лимфоузлов не определяется.
Левая молочная железа:кожа не изменена. Подкожно-жировой слой не изменен.
Сосок не изменен. Железистая ткань частично редуцирована, неоднородная. Тип
структуры молочной железы IV(D) (по ACR). На этом фоне судить о наличии
очаговой патологии не представляется возможным. Кальцинатов не
определяется.Лимфоузлов не определяется.
Заключение: Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. BI-RADS справа0 /
слева0
Вопрос # 63066 | Тема: Без темы | 10.11.2023 | Екатеринбург
ЗДравствуйте, Ольга. Согласно заключению, данных за рак молочной железы нет.
Добрый вечер, уважаемый Дмитрий Андреевич. Подскажите пожалуйста, мама сдала на мутацию chek 2. Пришёл результат нормальная гомозигота. Это что означает?
Здравствуйте, Ирина. Это означает, что мутации нет, но чтобы не ошибиться - покажите результат лечащему врачу.
Доброе утро. У меня ТНРМЖ, Т2N0M0. Сделано 4 АС, сейчас химиотерапии по схеме паклитаксел с карбопоаииной. Карбоплатина 1 раз в 21 день, паклитаксел еженедельно. Сейчас прошла 2 Карбоплатина и 5 паклитаксела. После курса паклитаксел+Карбоплатина делаю дважды с периодичностью через 48 часов укол филграстима. Оейкоциты продолжают падать. Поступила с уровнем лейкоцитов 3.1,через неделю на паклитаксел Оейкоциты после двух уколов филграстима уровень лейкоцитыюов 2.4. Паклитаксел прокапали. Врач рекомендовал лейкостим через 48 часов. Я ошибоась и сделала через 30 часов. На красной химии даже один укол помогал поднять Оейкоциты. На новой схеме почему-то даже два укола не помогают.... Подскажите, что делать?
Здравствуйте, Людмила. Я бы в таком случае предложил делать пегфилграстим (филграстим с продленным действием) либо филграстим через 24, 48, 72 часа после введения паклитаксела и далее по результатам клинического анализа крови действовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Принимала анастрозол 2 года. Можно ли вместо анастрозола принимать аназалес ? По бесплатному рецепту выдали селану (Уфа). - есть сомнения в эффетивности.
Вопрос # 63068 | Тема: Без темы | 09.11.2023 | Санкт-петербург
Добрый день. Маме сделали мастоэктомию в конце сентября. Неделю назад пожаловалась на отек руки со стороны операции. Врач сказала, что это лимфостаз. Предложила реабилитацию на конец ноября. Не повредят ли процедуры через 2 месяца после операции. Не запрещены ли физиопроцедуры при онкологии. Помогите, боимся сделать хуже. Спасибо