Вопросы-ответы | страница 2556
Здравствуйте, Лена. Речь, очевидно, идет о 4 стадии рака молочной железы, коль скоро диагностированы метастазы в кости. Продолжительность жизни при 4 стадии варьирует от 1-2 лет до 10-15 в зависимости от течения заболевания - наличия поражения жизненно важных органов (кости не относятся к жизненноважных органам, к ним относятся печень, легкие, головной мозг), от данных иммуногистохимического исследования, наличия сопутствующих заболеваний, а также проводимого лечения. Чтобы обсуждать какое-либо лечение надо знать подробности. Вы можете прислать по электронной почте выписки (консультация по электронной почте стоит 1500 рублей). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Ирина. Золадекс назначается обычно на 2 года в адъювантном режиме. Чтобы убедиться в том, что золадекс действует можно выполнить анализ крови для определения уровня эстрогенов. Если эстрогены низкие, то золадекс действует. Чтобы определиться нужен вам золадекс, надо знать точно стадию рака молочной железы по TNM, данные иммуногистохимического исследования, а также знать какое лечение провели. см. также статью об овариоэктомии, см. ответы на предыдущие вопросы о золадексе.
Здравствуйте, Евгения.
Здравствуйте, Марина, еще раз. Я бы, наверное, не стал ничего назначать в вашем случае. Если от момента ушиба прошло менее 4 недель, возможно, я бы рекомендовал использовать лиотон, сейчас, на мой взгляд, смысла какие-либо средства применять нет. Что касается мастопола, то я в принципе не назначаю данное средство, но если вы считаете, что при данной терапии состояние улучшается, то можно его применять.
Здравствуйте, Марина. Не исключено, что в результате травмы возникла небольшая гематома внутри соска и постепенно кровь рассасывается из него, в связи с этим чувствительность его может быть повышена. А возможно, что вы больше внимания стали обращать на этот сосок, больше трогаете его, больше щупаете и поэтому чувствительность его стала больше. В связи с этим вполне возможно, что он стал более открытым (обычно у беременных женщин сосок может слегка разделяться как бы две части, когда открываются протоки). Если на соске возникнет эрозия или сосок изменит форму, втянется, то это могут быть признаки рака. По вашему описанию говорить о раке молочной железы невозможно. В любом случае, учитывая ваш возраст, я бы предложил вам выполнить маммографию, УЗИ и пройти осмотр онколога. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Дарья. Я не вижу противопоказаний для вакцинации против гриппа у пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы, в том числе и при приеме тамоксифена.
Здравствуйте, Ирина. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы. В таких случаях, действительно, назначение таксанов (4 курса) оправдано. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Доброе утро, Алена. См. статью об иммуногистохимическом исследовании, см. ответы на вопросы об иммуногистохимическом исследовании.
Здравствуйте, Ксения. 1. Необходима консультация гинеколога на предмет наличия показаний к удалению матки. Что касается кист яичников, то это тоже же большой вопрос. Тамоксифен может вызывать образование кист, если данный препарат будет назначен конечно. 2. О прогнозе можно говорить зная не только стадию, но и данные иммуногистохимического исследования - вы привели только индекс пролиферативной активности. 3. План обследования зависит от прогноза - одно дело, если речь идет о трижды негативном раке молочной железы, другое дело если о гормонозависимом. см. ответы на вопросы о наблюдении после лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Оксана. Ингибиторы ароматазы имеют одну и ту же эффективность. Денситометрию имеет смысл провести до начала лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.