Здравствуйте!42 года.Беременность 33 нед.Ремиссия по раку 9.5 лет.Официальное ращрешение на беременность и роды есть от онколога.Можно спросить Вас по грудному вскармливанию после гормонозависимого рака молочной железы?Получала лечение по поводу рака молочной железы T1N1M0,эстр.40%,прог.90%,Ki 67 5%,her2neu отр.Выявлена NBS1 мутация.Получала лечение: ПХТ 4 FAC+4 новотакс,20 процедур лучевой терапии,и гормонотерапию 5 лет золадекс и 5.5 лет тамоксифен.Полная мастэктомия левой молочной железы.Опасно ли грудное вскармливание?Если можно,то насколько долго?Если нельзя,то когда отключать грудное вскармливание(сразу после родов или позже?Достинексом?Не опасен ли он при таком диагнозе?
Вопрос # 64854 | Тема: Без темы | 27.06.2024 | Набережные Челны
Здравствуйте, Алла. Грудное вскармливание не опасно и в принципе чем дольше оно длится, тем ниже риск рецидива рака молочной железы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич! Сейчас мне 44 года
в 2021 г. РМЖ, Люминальный А: резекция, лучевая.
До операции по биопсии: G1, эстр. 8 прог. 8 Her2neo 2+, fish отр. Ki67 - 18%;
После операции: G1, эстр. 8 прог. 8 Her2neo 1+, Ki67 - 8%;
Пересмотр в Блохина G1, эстр. 8 прог. 8 Her2neo 0, Ki67 - 5%;
Размер опухоли 5-6мм, выставили T1аN0M0;
до операции делала КТ всего тела с контрастом, чисто;
Мутации секвенированием широкой панелью - не обнаружено;
Назначили тамоксифен+золадекс; Лечение переношу нормально. Эстрадиол в менопаузе.
Каждые 6 месяцев делаю УЗИ груди, ОБП, ОМТ, щитовидки.
Мой вопрос: 1) как долго колоть золадекс
2) нужно ли переходить на ИА (тамоксифен принимаю уже 3 года) или пить тамоксифен до 5 (10?) лет ?
Заранее Вас благодарю!
Здравствуйте, Елена. 1. В принципе, можно в таком случае не назначать выключение функции яичников, но если уже начали, то надо проводить введение гозерелина в течение 2 лет. 2. Я бы не стал переходить на ингибиторы ароматазы - прогноз в вашем случае благоприятный и усиления лечения не требуется. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день!мне 50 лет. В 2023 году мне поставили диагноз рмж 2стадия В, гармонозависимая, Her негативная, размер опухоли 25на 17мм. Была химиотерапия 4красной и 12 паклитаксела, операция органосохраняющая, 25 лучей. Сейчас принимаю тамоксифен. Через 1,5мес после лучевой терапии у меня набухла слегка грудь и стала цвета легкого загара, еще через полмесяца появилась как апельсиновая корка. И это не на всей груди а на ее 1/3 части. Сделали узи сказали изменений нет, а там где припухло лимфостаз.Подскажите пожалуйста что происходит со мной и какие еще обследования необходимо пройти.? И стоит ли беспокоиться из за апельсиновой корки?
Здравствуйте, Светлана. Речь идет повреждениях тканей после лучевой терапии. Со временем эти изменения уменьшаются, однако это может быть продолжительное время. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день. РМЖ, 1 стадия. Лимфоузлы чистые. Гормональный рак. Операция в январе 2024 года. Химии не было, лучевая только закончилась , фарестон и золадекс. Грудь очень твёрдая со стороны рубца. При отведении руку назад сильно натягивается кожа. И ощущение штыря не проходит. Такое впечатление, что кожа приросла к кости . На УЗИ записалась, но только на май. Стоит бить тревогу?
Вопрос # 64851 | Тема: Без темы | 27.06.2024 | Челябинск
Здравствуйте, Наталья. Речь идет, скорее всего, о лучевых повреждениях. Бороться с ними очень сложно, если будет ухудшение, то я бы предложил выполнить липофиллинг - введение собственного жира в зоне повреждения. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте!
После лечения рака молочной железы, в том числе лучевой терапии, кожа груди стала очень толстой (по результатам узи и маммографии 14 мм), а также стала похожа на апельсин (синдром апельсиновой корки).
Стоит ли бить тревогу (ведь это один из признаков рака) или это такие последствия лучевой терапии?
Спасибо
Здравствуйте, Оксана. Речь идет о лучевых повреждениях мягких тканей, скорее всего. Встречается такая реакция часто, длиться может очень длительное время. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день Дмитрий Андреевич. Уже много раз задавали вам этот вопрос.
Можно я повторюсь конкретно для себя. У меня рмж 1 ст. люмин.А, сектор.резекция,удалено 8 лимфоузлов(все чистые). Операция январь21 года. Лучевая.Год назад началась лимфедема 1 стадия,осенью23г. поставила лва, лимфедема не прогрессирует.
Последнее плановое обследование февраль 24 г. Без замечаний. Пью анастрозол.
Очень хочу поставить филеры ( в составе только гиалуроновая кислота) в лицо.
Вы разрешали это делать, но моя подруга-косметолог предостерегает меня, потому что гиалуроновая кислота активирует фибропласты. И как говориться " не буди лихо пока оно тихо".
Действительно, лучше не рисковать? Или филер не может вызвать прогрессирование рмж ?
Спасибо
Вопрос # 64855 | Тема: Без темы | 27.06.2024 | Москва (Москва)
Здравствуйте, Наталья. Не вызывают филеры прогрессирования рака молочной железы! Не было и нет данных за то, что косметические процедуры провоцируют рецидив рака молочной железы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день! Меня зовут Галина, 43 года. Диагноз Фиброзно-кистозная мастопатия, организованная киста лмж 12*11 мм. Беспокоила, болела. Назначили ТАПБ под УЗИ. Заключение от 16.04.24г.: кровь, встречаются макрофаги, группы клеток уплощенного эпителия. Киста?
Рекомендовано: индол-3 карбинол 200 мг по 1т*22р в день 4 месяца.
Помимо этого у меня аденомиоз, принимаю по назначанию врача после лапароскопии Зоэли с 2010 года.
Объясните пожалуйста адекватность назначенного лечения груди. И что значит заключение киста с вопросом. Лечащий врач не пояснил ничего. А меня беспокоит боль в груди. Болеть начало еще с октября 2022 года. Ходила на узи, прием пила мастопол. Но боль полностью не утихала.
Вопрос # 64862 | Тема: Без темы | 27.06.2024 | Краснодар
Здравствуйте, Галина. Надо смотреть результаты исследований, но судя по всему речь идет об обычной кисте молочной железы и скорее всего я бы предложил продолжить наблюдение. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Добрый день
Скажите, пожалуйста, как часто необходимо делать КТ ОГ и ОБП при перенесенном РМЖ в первый год после лечения
последнее КТ было в январе 2024
последнее лечение которым являлась таргетная химотерапия в феврале 2024
на данный момент в проведении КТ отказывают
Здравствуйте, Ирина. Я бы назначил следующее КТ в январе 2025 года - 1 раз вполне достаточно, хотя детали надо обсуждать - вы не указали стадии и результаты лечения. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, диагноз фиброаденома молочной железы, взяли биопсию в результатах элементы крови, группы клеток призматического эпителия. Это что-то страшное или волноваться не стоит ?
Здравствуйте, Кристина. Речь идет о фиброаденоме молочной железы. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Спасибо Вам, за ваш труд!!!?
Хотела бы обсудить с вами вопрос о беременности…
Кратко о себе:
Меня зовут Ирада. 39 лет.
В 2020 на 18 недели беременности обнаружен рмж, гормонозависимый. Стимуляция, операция-резекция с удаление лимфоузлов 9 шт. Er 8, pr 7, ki15%, после пересмотра ki 22%. T1bN1aM0 мтс в 1 л/у.
Лечение: тамоксифен+гозерелин( трипторелин) по сегодняшний день! Химии не было.
Очень хочется еще родить!
Как считаете, могу ли я прервать лечение и пробовать забеременеть? На сколько это может быть опасно для меня?
Вопрос # 64873 | Тема: Без темы | 27.06.2024 | Красноярск
Здравствуйте, Ирада. Да, такое решение можно принять, но надо обсуждать с лечащим врачом - онлайн советами здесь не обойтись. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.