Вопросы-ответы | страница 234

Здравствуйте, Елена. Аназалес - препарат испанского производства - отличное качество. 

ДА!

Здравствуйте, Елена. Можно раньше!

Здравствуйте, Людмила. Без проблем сделаем операцию. Вам надо написать мне (+79219453318) и моему администратору Дарье (+79817104041) в ватсаппе, проведем консультацию и далее определимся с операцией. 

Здравствуйте, Ирина. От того, что вы не будете пару дней принимать тамоксифен, лимфостаз у вас не разовьется. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Посмотрим, что на этот счет скажет искусственный интеллект. 

Приём тамоксифена можно временно приостановить за несколько дней до операции и возобновить после неё, когда врач разрешит. Это необходимо для снижения риска кровотечений и тромбозов, которые могут быть связаны с приёмом препарата. Конкретные сроки прекращения и возобновления приёма тамоксифена должны быть согласованы с вашим лечащим врачом.

Что касается лимфостаза, то важно соблюдать рекомендации по уходу за рукой после мастэктомии. Перед операцией обсудите с хирургом и онкологом возможные меры предосторожности, такие как ношение компрессионного трикотажа, ограничение физических нагрузок на руку и выполнение специальных упражнений для улучшения лимфооттока. После операции следуйте рекомендациям врача по реабилитации, чтобы минимизировать риск развития лимфостаза.

Здравствуйте, Татьяна. Судя по описанию маммографии и полученному результату гистологического исследования, надо биопсию повторять и повторять под УЗИ контролем, чтобы исключить рак молочной железы. Подозрение на него есть. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Посмотрим, что говорит искусственный интеллект на этот счет. 

Результаты биопсии показывают наличие фиброзно-жировой ткани с протоковыми структурами, образованными двурядным эпителием с мономорфными ядрами, а также пролиферацию мелких протоков. Строма представлена фиброзной тканью с очаговым гиалинозом. Эти данные могут указывать на доброкачественные изменения в ткани молочной железы, такие как фиброзно-кистозная мастопатия или аденоз. Однако, учитывая категорию BIRADS-5, которая предполагает высокую вероятность злокачественного образования, необходимо провести дополнительные исследования, такие как повторная биопсия или консультация с онкологом, для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики лечения.

Здравствуйте, Елена. В принципе, можно поменять тамоксифен на ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол), но они используются в менопаузе, то есть надо будет дополнительно выключать функцию яичников. Лекарства для снижения веса, например, Энлигрию, можно использовать. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Елена. Берите  Аримидекс или Аназалес - не ошибетесь. 

я уже ответил на ваш вопрос.

Здравствуйте, Светла. При her2neu 2+ надо выполнять фиш, если он отрицательный, то проводить таргетную терапию НЕ НАДО!

Посмотрим, что на этот счет говорит искусственный интеллект. 

При HER2-положительном раке молочной железы (HER2++) действительно рекомендуется таргетная терапия, особенно если опухоль имеет стадию T2N1M0 с метастазом в лимфоузле. В вашем случае, несмотря на отрицательный результат FISH-теста, HER2-положительный статус, подтвержденный иммуногистохимическим исследованием (IHC), является показанием к назначению таргетной терапии.

Таргетные препараты, такие как трастузумаб (Герцептин), могут значительно улучшить прогноз и снизить риск рецидива. Однако решение о назначении таргетной терапии должно приниматься на основании всех клинических данных, включая результаты гистологического исследования, стадию заболевания и общее состояние пациента.

Рекомендую обсудить этот вопрос с вашим лечащим врачом. Возможно, потребуется дополнительное обследование или консультация с онкологом для уточнения необходимости таргетной терапии в вашем конкретном случае.

Не соглашусь с ИИ.