Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1754

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40792
Здравствуйте доктор, с большой благодарностью пишет Вам Евгения Петрова, мы Вам уже задавали вопросы , прошло уже два года сначала заболевания , наш вопрос 43305,43136,35169, диагноз оккультный рак, который вы нам и описали, что такой бывает,коротко: МТЗ в правый региональный лимфоузел, в груди опухоль так и не была определена не вначале не в конце лечения, проходили ПЭТ КТ в Тюмени, и множество МРТ , МСКТ, и УЗИ,удален лимфоузел 28,5 мм, ИГХ с этого лимфоузла, эстроген -8 баллов,прогестерон-0 баллов,HER2-3+,KI-85%,прошли химиотерапию(4+4)и герцептин 12 месяцев., все анализы после лечения нормальные ничего не увеличено.Лимфоузлы в норме.На консилиуме предложили консультацию с Москвой, НМИЦ им.Блохина,по уточнению тактики лечения,с дополнительным вопросом по выполнению подмышечной лимфоденэктомии, выполнять мастэктомию,прежде сдать анализ на мутацию генов и МРТ с контрастом.Сдали на мутацию платно, ничего не обнаружено,МРТ пока не делали сто раз делали узи, МСКТ легких. Все за свой счет, ни одног талончика не выделено.Лимфоузлы подмышечные нормальные, зачем их удалять? Их удалишь потом если что заболевание может метастазировать на органы, они ведь защита, они нормальные не затронуты.Нельзя просто наблюдаться пока?Вы наша опора.
Вопрос # 44153 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | НСО.Омск.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Евгения. Ситуация действительно непростая. Но если до сих пор оперативного вмешательства не было и если при обследовании данных за прогресирование нет, то конечно, можно продолжить наблюдение и гормонотерапию. Первоначально я бы предложил мастэктомию с удалением подмышечных лимфоузлов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Добрый день. Мне 56 лет. В 2009 г. оперирована с диагнозом рак молочной железы Т2N1MO, проведено комплексное лечение ДГД в СОД 47,5Гр + 6 курсов ПХТ по CAF, тамоксифен 5 лет + овариоэктомия. Ремиссия. Веду активный образ жизни (плавание, скандинавская ходьба), 1 раз в год обследуюсь. Хотелось бы узнать о возможности применения таких процедур как мезотерапия мышц лица (препарат аргирелин) и биоревитализация (гиалуроновая кислота). Опираться на мнение участкового врача не буду. Перестраховывается по любому поводу. Мне важно ваше мнение.
Вопрос # 44155 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Данные процедуры не противопоказаны после радикального лечения рака молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Уверен, что вам будет интересна информация на моем сайте в разделе "Жизнь после лечения" https://www.krasnozhon.ru/zhizn-posle-lecheniya/

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте мною был вам задан вопрос 44097, жду ответа, у меня до 25,11,19. года надо мне решить делать химию или нет доксирубицином и циклофосфаном для меня он препарат который может сжечь вены или их закупорить, кроме этого больное сердце, у меня поставили рак молочной железы рТ2р Н0М0 2 Аст. по ИГХ Her2/neu-1+ER -6б R-6б Ki67-20% . Пишу вам потому что у нас врачи не думают о человеке, у меня столько болезней что я умру от химиотерапии, а не от рака, Приехать в петербург не могу получаю пенсию . Поэтому прошу вас может есть препараты не такие убийственные или мне не нужно ее делать . заранее спасибо.
Вопрос # 44172 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Я ответил на ваш вопрос.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Доброго времени суток. Дмитрий Андреевич, надеюсь просто на вашу консультацию. У моего папы после резекции почки обнаружили опухоль мозга. Два месяца принимали позапониб, но понизился гемоглобин и в краевом диспансере позапониб не выдали, отправили домой повышать гемоглобин (живем в сельской местности). Пока повышали, состояние ухудшилось, начался отек. Терапевт назначила по 2 таблетки дексаметазона по 0,5 мг и пол таблетки фурасимида. Через 10 дней отменили, ссылаясь нс то, что заболевание сложное и дексаметазон только усилит рост опухоли. Ко всему еще и ноги стали отекать. Чем можно помочь папе в данной ситуации, если не дексаметазоном? Спасибо!
Вопрос # 44157 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Красноярск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Вряд ли я смогу заочно помочь. Боюсь, что отмена дексаметазона - это неправильное решение, потому что он предупреждает отек головного мозга.  Повысить уровень гемоглобина можно с помощью эритропоэтинов (рекормон и др.). Вам надо связаться с лечащим врачом по поводу лечения боюсь, что вас "отправили не повышать гемоглобина", а просто отказали в специальном лечении в связи с бесперспективностью лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

по результатам биопсии от27,08,19 года микроскопическое описание: в представленном материале фрагменты образования молочной железы состоящие из гнез и трабекул атипичных и гиперхромированных клеток с патологическими митозами располагающихся в гиализированной строме. ИГХ Her2/neo +1ER -6 PR-6 Ki67-20% поставлен диагназ инфильтративный рак молочной железы неспецефического типа gr2 25/09/19 была сделана операция в связи с тем что образование было 3,5*2,5*3, по результатам проверки образования и лимфоузлов от1,10,19. ИГХ-Her2/neo+1 ER-6б PR-6б ki67-20% тоесть все осталось по прежнему в 14 лимфоузлах в подмышечной и подключичной кледчатке злокачественного роста не обнаружено. Лечащий онколог однозначно назначает химиотерапию 6 курсов доксорубицын, циклофлоксан 3 курса и еще чего не знаю. хотелось бы знать надо делать или нет, После праздников еду в окружной онкологический цетр везу стекла для повторного анализа. Сопутствующие болезни : ибс, стенакордия напряжения , аритмия, удалена доля шитовидной железы, хронический панкреатит, токсичное поражение печени , удален желчный пузырь , является хоть что нибуть противопоказанием для химиотерапии.
Вопрос # 44097 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной жлезы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии и имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае я бы не стал назначать химиотерапию, - назначил бы после операции только гормонотерапию - тамоксифен в течение 5 лет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Добрый день Дмитрий Андреевич! Спасибо что Вы есть и помогаете людям! У меня РМЖ G2, T1N0M0. Эстроген- 100%, прогестерон-90%. Her2 (+) отриц. КИ 20-25%. Операция радикальная квандрантектомия слева с мамопластикой нижним лоскутом. Биопсия сторожевого лимфоузла. LV1 0, Pn 0, R0 lстадия, lll кл. группа. Получаю химиотерапию по схеме АС 4 курса. Мнения врачей разделяются. Одни говорят, что нужно продолжить таксанами, другие, что достаточно этого так как опухоль гормональная и можно уже назначать лучевую и гармонотерапию. Очень бы хотелось услышать Ваше мнение. Спасибо Вам огромное за то что Вы помагаете людям!
Вопрос # 44158 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Винница
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, имеет невысокое значение индекса пролиферативной активности. В подобном случае после операции я бы ограничился назначением 4 курсов по схеме АС и затем назначил бы гормонотерапию. Если выполнена органосохраняющая операция, то конечно, лучевую терапию надо проводить -  с целью снижения риска развития местного рецидива. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Рак преддверия влагалища T2N0M0. С дек 2017 4 химии таутакс и карбоплатин. 35 лучей. Опухоль ушла на 5 мес При плановом осмотре обнаружена вторичная опуходь рядом с рубцом. Снова курсы ХТ с дек 2018 по октябрь 2019. Вводили карбоплатин и таутакс. Лпухоль реагировала слабо. Сменили карбоплатин с фторурацилом. Потом карбоплатин с блеомиционом. Блеомицин ввели быстро внутримышечно. Была аллергия. Отменили. Последние 2 раза поменяли схему и препараты на доксорубицин. 4 недели не могла ни есть. Ни пить. Еле себя собрала. Вводили немецкий препарат. В октябре ввели российский. На 4й день после выписки поднялась температура .днем 37.2. Вечером и ночью до 38. Пью нимесил если 38. Местные терапевты причин не знают. Я лечусь в области и связаться с химиотерапевтом не могу. Может ли быть температура реакцией на доксорубицин-таким образом организм борется. И как долго температура может держаться?
Вопрос # 44160 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Енакиево
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Лидия. Я рекомендую вам обратиться к Эдуарду Дмитриевичу Гершфельду - онкогинекологу клиники онкологических решений ЛУЧ.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Извините пожалуйста что не по теме но незнаю куда обратиться. У отца рак панкоста опухоль 7см, гистология на руках рак плоскоклеточный в операции отказали только химия, может посоветуйте клинику куда обратиться. Большое Вам спасибо.
Вопрос # 44170 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Амурск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталья. Речь идет о раке легкого. Я бы рекомендовал вам обратиться к Юлии Вадимовне Михеевой, она работает в клинике Высоких медицинских технологий (Санкт-Петербург, набережная реки Фонтанки, 154).

Уважаемый Дмитрий Андреевич! Спасибо Вам за Ваш труд, за то, что не смотря на занятость находите время для того, чтобы отвечать на наши вопросы. Вы очень помогаете женщинам, столкнувшимся с непростым диагнозом. Здоровья Вам и Вашим близким!
Вопрос # 44171 | Тема: Отзывы о работе | 08.11.2019 | Кемерово
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Зддравствуйте, Светлана! Спасибо!

Добрый день. Мой диагноз: инвазивный протоковый рак левой молочной железы, 35мм TNM:pТ2 N0 M0; л/узлы 1 уровень без опухолевого роста. ER(0) PR(0) ki67(>70%) Her2neu(0-1+) G1- хорошо дифференцированные. мтс не обнаружены. Выявлена мутация ВRCA1.Проведена химиотерапия 4 доксорубицина и 4 доцетаксела. Планирую удаление правой мол. железы с реконструкцией. Мне 37 лет.Подскажите, надо ли удалять яичники и каковы прогнозы? Спасибо
Вопрос # 44161 | Тема: Без темы | 08.11.2019 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Принципиально было бы хорошо добавить к доцетакселу в таком случае карбоплатин. Риск возникновения рака яичников в подобном случае высокий, поэтому есть смысл рассмотреть вопрос о профилактической овариоэктомии. Риск повышается после 40 лет, поэтому операцию можно будет выполнить после достижения данного возраста.  Обязательно надо обратить внимание на обследование - в подобном случае я бы рекомендовал

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Клиника онкологических решений Луч.

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.