Здравствуйте, Алевтина. Если срок годности вышел, то препарат использовать нельзя!
Здравствуйте. ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ можете порекомендовать какой из импортныйх тамоксифенов 20 мг лучше заказать. Предлагают Германию. Турцию, Франция, венгрию
Добрый день.
Врач-кардиолог. 52г
Диагноз:Рак левой молочной железы, С50.8, инвазивный рак, G II- III, в регионарной клетчатке конгломерат из 4-5 л/узлов с метастазами, T2N2Mo III стадия. Комплексное лечение: Резекция левой молочной железы с регионарной лимфаденэктомией и первичной пластикой - 24.11.2017г. Адьювантная химиотерапия DA, 4 курса. Курс п/операционной лучевой терапии с 19.03.2018г. по 24.04.2018г., СОД 50 Гр. Адьювантная химиотерапия DA, 8 курс. В процессе гормонотерапии Тамоксифен 20 мг..
Дата установления 24.11.2017г.
В косметологических целях можно ли использовать инъекционные препараты на основе гиалуроновой кислоты?
Здравствуйте, Оксана. Конечно, можно проводить данные косметические процедуры. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Д.д.скажите,пожалуйста.мне назначена химия 4 курса DC+трастузумаб.после операции.пришла на химию начали капать с трастузумаба и был только один препарат доцетаксел в списке.спросила у врача почему отменили циклофосфамид.сказал посмотрим как вы себя будете чувствовать.вопрос целесообразно такое лечение.если учитывать,что в 1 из 3 лимфоузлов нашли мтс?
Вопрос # 67784 | Тема: Без темы | 21.08.2025 | Красноярск
Здравствуйте, Оксана. Думаю, что просто циклофосфамида не было в наличии. Надо продолжить лечение по заявленной схеме — доцетаксел и циклофосфамид. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. После мастэктомии пришел гистологический анализ. Правильно ли я понимаю, что есть вероятность неполного удаления опухоли? Но у меня была операция с полным удалением груди. И преваскулярная инвазия-это уже пошел метастачиский процесс в отдаленные органы?
Проба 513002342525_01: 1.1 - Сосок - обычного гистологического строения, в дерме дольковый рак in situ с распространением по протокам.
1.2-1.5 - Инвазивная опухоль присутствует в материале (ее вариант): да; инвазивный дольковый рак молочной железы
Степень злокачественности по Ноттингемской системе (баллы): 3 (структуры)+3 (полиморфизм)+1 (митозы)=7, что соответствует 2 степени злокачественности
Структуры рака in situ присутствуют в материале: да, единичные; дольковый рак in situ.
Инфильтрирующие опухоль лимфоциты (TILs): 10%
Лимфоваскулярная инвазия обнаружена: нет
Пекриваскулярная инвазия обнаружена: да
Микрокальцинаты обнаружены: нет
Другие значимые патологические изменения (при наличии): расстояние до окрашенного фасциального края резекции препарата - 1 мм; до окрашенного кожного края резекции препарата - менее 1 мм (0,3 мм).
Микроскопически размер опухолевого узла (мм): 16,2*10,5.
Дополнительный комментарий: при сравнении опухоли с гистологическими препаратами ( № B25004202 IHC_HnE) выявлено морфологическое сходство опухолей.
В непосредственной близости от окрашенного кожного края препарата определяются единичные клетки, подозрительные в отношении опухолевых, с целью уточнения диагноза будет выполнено иммуногистохимическое исследование
Здравствуйте, Наталия. Да, такая вероятность есть. По поводу отдаленных метастазов — не факт, что если опухоль находится в крае резекции, то пошло распространение по организму. Я бы предложил повторную резекцию в таком случае до чистого края. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день.скажите пожалуйста.мне назначено лечение золодекс и тамоксифен.я незнала что тамоксифен есть 10 мг и 20 мг.суточная доза 20 мг как я прочитала.но я в течении 3 месяцев ела дозу в 10 мг один раз в сутки.какие могут быть последствия?моя гистология.1 А ст.
рТ1сN0M0.G2.эр 7б.пр 8б.ки 40.Н-2 +3.лечение прошла.местокомия.12 палитаксела каждую неделю.и в течение года турстузумбаб.ответь пожалуйста насчёт тамоксифена что будет если в течении 3 месяцев принимала не 20 мг в сутки а 10 мг в сутки
Здравствуйте, Линда. При приеме 10 мг тамоксифена эффекта просто от лечения не будет. Надо принимать в стандартной дозировке. В целом это на прогноз при 1 стадии не влияет, с учетом того, что вы еще получали химиотаргетную терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день. У меня уже некоторое время выделения из правой груди. По результатам цитологии выделений указано следующее:
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: В материале мазка-отпечатка отделяемого соска правой молочной железы белковая субстанция, неизмененные эритроциты в небольшом количестве, ороговевшие клетки эпидермиса. Эпителиальный протоковый компонент в объеме исследованного материала не обнаружен.
Скажите, пожалуйста, о чем может говорить такой результат?
На УЗИ и маммографии ничего не видят, по результатам МРТ "На границе нижних квадрантов правой железы вдоль расширенного протока (на 6.1 часах у.ц., в 23 мм от соска) визуализируется участок накопления контрастного препарата с нечеткими, неровными контурами (II тип кривой, до 150%), размерами 9х7 мм. ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
- МР картина васкуляризированного участка в ПМЖ на фоне дуктоэктазии (внутрипротоковая гиперплазия/ DCIS)
Вопрос # 67790 | Тема: Без темы | 21.08.2025 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Скорее всего, речь идет о внутрипротоковой папилломе молочной железы, и в таких случаях необходимо выполнять биопсию, но с учетом того, что она видна только при МРТ, надо выполнять резекцию молочной железы — удалять данный участок, хотя это достаточно непросто выполнить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, Дмитрий Андреевич ! Мне 54 года Рак левой молочной железы с 07.2022 cT4bN1M1(OSS, Lym, Pul, Ple) Рецепторы эстрогенов (ЕR) 8 - позитивная
Her2-neu "1+" - негативная
Ki67 22%
Рецепторы прогестерона (PR) 5 - позитивная Не выявлены генные мутации
BRCA 1,2 ,AKT1,PIK3CA,PTEN ЛТ на грудину , ПХТ15 курсов Паклитаксел 80 мг/м? в 1-й день карбоплатин AUC 2 в 1-й день+ Овариальная супрессия + ОМТ; От 02.2023 Тамоксифен Овариальная супрессия + ОМТ. ( увеличение эндометрия) Фемара с 01.2024г., ( увеличение очагов в легких и плевре ), с марта 2025 года Рибоциклиб +фулверстрант+ Зомета -увеличение очагов в легких и плевре ! 21.07.2025 - Кселода в монорежиме 7/7 по 3 таб утром и вечером , зомета 1 раз в 3 мес, но золадекс отменили с марта 2025 года ( фсг 5,81 ;эстрадиол 25,6) не могу понять почему , если гормонозависимая опухоль ! Сдан генотипирование DPYD-результат нормальный уровень активности фермента DPD, нормальный метаболизм 5-фторурацила и капецитабина ! Подскажите , правильно ли мне назначено лечение ? Какой вариант лечения Вы назначили бы ,чтоб убрать очаги в легких и плевре ? Правильно ли , что отменили золадекс ?стоит ли удалить яичники ? Спасибо
Здравствуйте, Ольга. По поводу лечения — согласен полностью. Видимо, опухоль адаптируется быстро к лечению, и отсюда такие недлительные периоды ремиссии. В настоящее время, если Кселода работает, я бы предложил продолжить данное лечение. Воздействовать на метастазы в легкие и плевре можно только лекарственными методами лечения. По поводу яичников — я бы рекомендовал их удалить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте,вопрос 67863 врач назначил сцентеграфию и томосинтез молочной железы,я ездила в другой диспансер там только назначили пункцию с УЗИ ,скажите пожалуйста что правильно назначили ,где тогда лучше консультироваться где назначили сцентеграфию или УЗИ с пункцией? Спасибо
Здравствуйте. Мне 54 года , 5 лет был золодекс , пол года его отменили, началось кровотечение ( полип - удалили , отдали на гистологию ) узи показало ( фолликулы в левом яичнике отсутствуют , в правом мелкий единичный) анатразол перестала пить сама . Гинеколог говорит это не месячные а из за полипа . Подскажите ваше мнение по приему анастразола ? Эстрадиол сдавала вовремя кровотечения был 100. И через сколько сдать анализ на гормоны после выскабливания ?
Здравствуйте, Анжелика. Я думаю, что начался процесс восстановления менструального цикла, потому что уровень эстрадиола высокий. После выскабливания можно повторить анализ через 1 месяц. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.