Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1707

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 39994
Здравствуйте ! Помогите мне понять заключение ! Умеренный фиброз на фоне жировой инволюции молочных желез. BI - RADS. Молочные железы симметричные . Соски не втянуты , не дныормированв . Кожа и подкожно жировая клетчатка не изменены . Железистач ткань с признаками жировоц трансформации и ыиброзированич в центральных квадратах , слабой и средней интенсивности . Стромальные структуры тяжистые , обычноц плотности . Измененные лимфоузлы , кальценаты , узловые образоаанич не выявлены .
Вопрос # 43764 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Речь, скорее всего идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез. Я бы предложил в подобном случае выполнение УЗИ молочных желез и, конечно, требуется осмотр. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Дмитрий Андреевич, добрый день! Спасибо за Ваш ответ. Вопрос был #42685. Начали лечение с операции, потому что я поступила с подозрением на РМЖ, биопсия раковых клеток не показала. Скажите, при таком решении, эффективность лечения ниже? И правда ли что люминальный В с her 3+ часто дает рецедивы? И еще два вопрос, мне сделали операцию мастэктомия с сохранением сосково-ареолярного комплекса и одномоментным протезированием. Имплант стоит Allergan Soft Touch Biocell Inspira TFS. Прошло 4 месяца после операции, грудь до сих пор как камень, скажите, так теперь и будет? Или сколько должно пройти времени, чтобы грудь стала мягкой? И еще слышала, что эти импланты отзывают, из-за опасности развития рака. Так ли это? Стоит ли поменять имплант? Спасибо Вам огромное!
Вопрос # 43758 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. При такой схеме трудно давать прогноз, потому что лечение начато с операции. В целом я думаю, после проведенного лечения результат будет хороший. У меня нареканий к протезам Аллерган нет, мне кажется идет какая-то торговая война. Что касается плотности реконструированной груди - надо смотреть вас, обычно грудь становится мягче со временем (в течение нескольких месяцев). Я бы не стал имплант, если все устраивает. Если не устраивает форма и размер, то можно поменять. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

 

Здравствуйте. 10 дней назад была проведена операция по удалению внутрипротоковой папилломы мж.хожу на перевязки.швы ещё не сняты. Скопилась жидкость.врач удалил её шприцом. Должна ли скапливаться жидкость и на какие сутки всё таки нужно снимать швы?и ещё вопрос антибиотикотерапию не назначают после таких операций?
Вопрос # 43762 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Бывает, так что после секторальной резекции жидкость накапливается в ране, обычно хватает 2-3 пункций, чтобы устранить проблему. Если наложены косметические швы, то снимать их не надо. Если наложены узловы швы, то снимают их на 7-10 сутки после операции. После резекции молочной железы обычно антибактериальную терапию не назначают. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Здрвствуйте, Дмитрий Андреевич! У мамы, 66 лет, РМЖ: C50.4  Т2N2M0 (стадия IIIА) Сопутствующий диагноз: ИБС, АКС, ГБ — 2 ст, СД - 1 типа с 1976г. Было проведено 4 курса HAХT по схеме ЕС, 4 курса HAХT по схеме Паклитаксел+Трастузумаб. 12.08.19 проведена мастэктомия - гистологическая картина соответствует полному морфологическому регрессу (опухоль ушла полностью), удалено 10 лимфоузлов, в одном из которых обнаружена микрометастаз карциномы (менее 2 мм) HER 2/neu=3+, Pg-r - отр, E-r – отр, К:67=50% Было рекомендовано: АТТ трастузумабом до 1 года и облучение. Трастузумаб должны капать на Ветеранов, но там какая-то внутренняя заминка — отсрочка, пока не капают. Лучи тоже пока не начали и даже еще в расписание не ввели, говорят вы есть в списках, ждите. Но после операции прошло уже 2 месяца и 3 месяца после последней химии. Подскажите, пожалуйста, является ли такая приостановка лечения безопасной? И как долго может этот период продолжаться не нанося вреда, сколько времени можно ждать спокойно, не переживая, что потом поздно будет? Потому что фактически после операции никакой противораковой терапии вообще не проводится (меня это очень беспокоит, возможно напрасно).
Вопрос # 43743 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Екатерина. Да, такое лечение откладывать нежелательно на длительный срок. Вероятно, сейчас есть проблемы с поставками препаратами. Трастузумаб желательно начать в течение 1 месяца после окончания химиотерапии, а лучше всего назначать его вместе с химиотерапией (таксанами). Но если таксаны вместе с трастузумабом, то надо после операции назначать трастузумаб в монорежиме. Думаю, что вам надо обратиться к лечащему врачу или руководству, чтобы решить данный вопрос.

В принципе, если ваша мама проживает в Санкт-Петербурге, то я могу договориться о проведении таргетной терапии (трастузумаб) в другой федеральной клинике. Связаться со мной можно через ватсапп - я вам пришлю контакт химиотерапевта.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Здравствуйте. Мне 59 лет,23 июля удалили опухоль в левой груди и 10 лимфоузлов. Заключение инфильтрирующая неспецифированная карцинома G1, в 1 лу MTS железистого рака. ИГХ ЭР- 8б, ПР-8б, Her2 позитивная-3+, KI67- до 5%. Поставили 2а. T1. N1. M0. Другой доктор сказал,что у меня неT1, а Т1В. Назначили лучевую 25, сейчас прохожу ее,а потом МХТ в сочетании с таргетной терапией паклитаксел+трастузумаб 6 курсов,потом трастузумаб до 17,тамоксифен на 5 лет. У меня сомнения по лечению. Подскажите пожалуйста,чтобы вы посоветовали по лечению. Благодарю.
Вопрос # 43755 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Владивосток
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Галина. Речь идет о  2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, чувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности. Думаю, что химиотерапия была назначена в связи с поражением подмышечного лимфоузла (фактор риска). Что касается назначения гормонотерапии - согласен, хотя назначил бы ингибиторы ароматазы и трастузумаб до 1 года. Наблюдение бы назначил в стандартном режиме (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы).

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД  

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Добрый день! Мне 36 лет, 4 года назад поставили диагноз рак груди 2 ст, сделали радикальную операцию, назначили лечение химиотерапию 4 курса, лучи, золодекс уколы на 2 года, после 2-х лет продолжили курс золодекс до 5 лет, исходя из молодого возраста, показатели здоровья все в норме, Мой доктор решил перестраховаться. Насколько небезопасно прикратить прийом препарата сейчас, а не через год? Я сейчас нахожусь в другой стране и нет возможности найти и купить золодекс. И как правильно завершать прийом? Может есть алтернатива уколу - таблетки? Заранее большое спасибо за Ваш ответ!
Вопрос # 43752 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Милан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Людмила. Золадекс можно просто прекратить, но вам надо посоветоваться с лечащим врачом, дистанционно такие вещи можно обсуждать, но только с ним. Если вы находитесь в другой стране, вы может обратиться к врачу с выписками и вам он выпишет рецепт на Золадекс

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Меня зовут Марина, 48 лет. В 2017г. проведена мастэктомия левой молочной железы. Гистол.исслед.- инвазивный дольковый рак, рТ2 N1M0 .2в ст. Эр-200, По.-180 Her/2neo-0Ki67-15%. Проведена химиотерапия 4СА+4Т и курс лучевой терапии. Принимаю тамоксифен. 19.02.19г. проведена отсроченная реконструкция ЛМЖ дермато-гландулярным лоскутом. Шов ровный, без признаков воспаления. 01.10.19. выполнено КТ органов грудной клетки, в заключении : Единичный плотный очаг S 5 справа. Локальное уплотнение правой м.ж. Дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования. КТ брюшной полости - киста правой почки. Помогите пожалуйста расшифровать заключение КТ очаг??? Рецидив? Хотелось бы узнать Ваше мнение. Заранее спасибо!
Вопрос # 43749 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Одиночные очаги в легком достаточно часто являтся "случайной находкой" и чаще всего представляют собой фиброз - доброкачественное состояние. Конечно, надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно, однако скорее всего я бы рекомендовал продолжить наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Здравствуйте! 27.02.2019 года сделала УЗИ молочных желез в правой груди обнаружили на границе наружных квадратов определяется группа 5-6 гипоэхогенных овальгых образований с ровными чёткими контурами неоднородные за счёт слабовыражаемого гипоэхргенного компонента в центре, размер от 1.2 и 0. 4 см до 2.5 и 1.0 см. В наибольшее образовании визуализируется единичный сосуд в центральной зоне. Повторила УЗИ 11.09.2019 года все тоже самое и размеры не поменялись, только теперь в некоторых образования визуализируется единичный входящий сосуд по центру. В заключении написали ультрозвуковые признаки интромамарных лифоузлоа. Мой лечащий врач прописал мне эдас и крем прожестожель на 3 месяца. Верно ли это, может стоит мне дообследоватьсяи уже определить что это конкретно?
Вопрос # 43742 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Чита
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Анна. Интрамаммарные лимфоузлы не представляют опасности и лечению не подлежат. Я бы не стал ничего назначать никакого лечения и рекомендовал бы только наблюдение. Эдас - гомеопатический препарат и эффективность его сомнительна,  Прожестожель обычно используется при фиброзно-кистозной болезни молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. 

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Добрый день, Дмитрий Андреевич. В 2015 году моей сестре был поставлен диагноз РМЖ 1 стадия, опухоль гормонозависимая, метастазов нет. Была проведена операция, на остальную часть молочной железы лучевая терапия, уколы Золадекс 1 год, приём тамоксифена на 5 лет. Вот прошло 4 года как она принимает тамоксифен, стал вопрос о беременности, можно ли прекратить приём тамоксифена и начать планировать беременность, или все же нужно ещё год принимать тамоксифен, а после думать о детях, очень переживает 38 лет, детей пока нет. Спасибо
Вопрос # 43736 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Балашиха
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. Гормонотерапия назначается в течение 5 лет, поэтому думаю, что надо довести лечение и затем уже заняться вопросами деторождения. При 1 стадии я бы, если честно, не стал назначать золадекс, назначил бы только тамоксифен, но коль скоро лечение назначено, то надо его проводить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Здравствуйте, ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! Я сделала УЗИ, где в правой мж, на 6 часах,определяется киста с гомогенным содержимым -0,6 см. Пролактин -482 на 11 день цикла, ТТГ - 1. Посоветуйте лечение и чем опасна киста? Мне 35лет, одни роды 2001 г. Спасибо
Вопрос # 43790 | Тема: Без темы | 11.10.2019 | Донецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мила. Кисты не представляют опасности и являются проявлением фиброзно-кистозной болезни молочных желез (см. ответы на вопросы о фиброзно-кистозной болезни молочных желез). В подобном случае я бы рекомендовал наблюдение - осмотр, УЗИ молочных желез 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

КВМТ им. Н.И. Пирогова 

ГБУЗ ЛОКОД 

 

Думаю, что вам будет интересна моя книга "Рак молочной железы. Ответы на вопросы", которую можно получить с любым заказом от 3 тысяч рублей в интернет-магазине Бинтофф.Ру или непосредственно в магазине при заказе от 3 тысяч рублей (Санкт-Петербург, Московское шоссе. д. 26, к.1).

 

Не забудьте подписаться на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!