Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1490

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40811
Дмитрий Андреевич,здравствуйте!Полтора года назад я была прооперирована по поводу РМЖ in situ pT is N0 M0.Можно ли мне использовать от боли в плечевых суставах и спине электростимулятор чрескожный противоболевой ЛАДОС(у меня распр.остеохондроз)?В апреле делали остеосцинтиграфию,результат хороший.Ответьте,пожалуйста,спасибо Вам.
Вопрос # 47631 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Респ.Карелия
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! РМЖ bT1bpN0M0, мастэктомия январь 2017г., Er 4б, Pr 5б, HER2/neu +++, с февраля 2017г. 4 курса доцетаксела, 18 - герцептина, тамоксифен. Месячные прекратились на химиотерапии. Каждые полгода на УЗИ органов малого таза эндометрий в норме, несколько миом. В июне 2020 открылось кровотечение, длилось 2 дня. Может ли это быть побочным действием тамоксифена? Возможно ли восстановление работы яичников? Или миомы? Сможет ли обычный гинеколог при осмотре, учитывая свежий результат УЗИ органов малого таза, определить причину кровотечения? Спасибо за Ваши ответы!
Вопрос # 47632 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия. Думаю, что в подобном случае я бы предложил выполнить гистероскопию как наиболее точный метод диагностики заболеваний матки.  Тамоксифен приводит достаточно часто к гиперплазии эндометрия, которая может сопровождаться кровотечением. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Добрый вечер. .Ирина 44 года.У меня .3 в стадия Т4N1M0( 7 лимфоузлов поражено) Э-8 Пр-7 Hep-0 Ki -18%..Прошла 4 Ас масэктомия по Мадену, 12 паклитаксела, лучевую, параллельно анастразол и газерелин. закончила дней 10 назад лучи.. Вопросы:: Бывает ли хороший прогноз при таком раскладе? нужна ли мне овариэктомия. ? Можно ли делать мне пластику трам лоскутом( так как кожи мало)..и через какое время? Можно ли попадать к вам из Челяб области?
Вопрос # 47567 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Челябинск

Здравствуйте, Ирина. Речь идет о 3 стадии, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет низкое значение индекса пролиферативной активности.  Прогноз при 3 стадии не очень благоприятный, достаточно часто даже при люминальном А типе рака молочной железы мы встречаемся с рецидивом заболевания, поэтому и лечение включает не только операцию, но и химиотерапию и и гормонотерапию. Я согласен со схемой химиотерапии - выключение функции яичников и ингибиторы ароматазы, однако рекомендовал бы выключить функцию яичников не с помощью лекарственных средств, а с помощью хирургического вмешательства.

Реконструкцию груди вам можно сделать, но чтобы определиться с объемом - надо смотреть вас. Попасть на реконструкцию к нам не сложно. В приложении памятка, прочитайте ее и свяжитесь со мной через ватсапп.

 ОР1.pdf (1351.2 Кб)
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Мне очень нужно ваще мнение по поводу УЗИ. МЖ Визуализация, хорошая. Дифференциация тканей, не нарушена. Протуки не видно. Состаяне ткани, преобладане жировой ткани. Толщина жиравого слоя в наружном квадрате спрова до 25мм с лева до 26 мм. Толщина железистого слоя в виде тонких прослоек повышенной эхогености. Дополнительные оброзаване или зоны с нарушенной архитектоннкой не выявлен. Заключение Признаки ФКМ с преобладане жиравой ткани. У меня вопрос такой при такой Заключение УЗИ если возраст 35 то надо делать маммография???
Вопрос # 47637 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Сочи
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Спасибо Вам за данный сайт. Мне 38 лет. В груди во время кормления 4 года назад образовалась шишка, В марте 2020 на узи была определена фкм и данное образование в в/вн квадрате 13.5*10.5 как с нечеткими неровными контурами без локусов васкуляризации. Маммография поставила бирадс 4b. Далее проведена трепан биопсия. Результат и биопсии и игх того же материала-атипическая дольковая гиперплазия. При пальпации маммолог онколог определила слабо положительный симптом площадки. Перепроверка стёкол в спец.учреждении также атип.дольк.гиперплазия. Далее в другом месте узи- t-r под вопросом 23*12 мм. Маммография - узловая мастопатию 1.5*2. Необ-мо исключить малигнизацию. Повторный трепан-фиброз, участки внутрипротоковой папилломы (выделения одна капля при нажатии как молозиво), очаги склер.аденоза, хрон.воспаление, комплексы гиперхромных клеток, необх.дифференциальная ди-ка между атип.доль.гиперплазией карциномой ин ситу и микроинв.карциномой. Игх этого материала-в непрерывно слое миоэпителия участки внутрипротоковой папилломы и очаги склер.аденоза, ЭР 70%, ПР40%. Анализы в норме, К-т груд.клетки чистое. Проведена секторальная резекция по ареоле в нии онкологии. Интраоперационная гистология была. Плановая гистология - участки склер.аденоза, мелкожелезистого аденоза, очаговый фиброз стромы, единичные эктазированные потоки с пролиферацией и апокринацией эпителия. Могу ли я считать себя сейчас здоровой и планировать беременность когда можно? Как часто необходимо обследовать в моем случае. Наследственность не отягощена. Также если можно уточнить можно ли на море? Благодарю Вас.
Вопрос # 47638 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Владикавказ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Маргарита. Насколько я понял после выполнения гистологического и иммуногистохимического исследования данных за рак молочной железы не получено, поэтому надо продолжить жить так, как вы и планировали. Беременность, думаю, в настоящее время не противопоказана.  В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

В новых операционных ГБУЗ ЛОКОД. Отличная эргономика, вентиляция и свет. @len.onko.dispanser

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

В 2016г. Удалили грудь диагноз T2NOMO назначили томоксифен. В июле этого года обнаружили 3 метостазы в печени. Это лечиться. Какими методами
Вопрос # 47635 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Казань
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Равиля. 4 стадия рака молочной железы является неизлечимым, однако это не означает того, что пациента не надо лечить. Чтобы обсуждать варианты лечения надо смотреть вас, смотреть результаты всех исследований, а также знать данные иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

СПБ Больница Российской академии наук.

 

Не могу найти реквизиты для оплаты онлайн консультации Дмитрий Андреевич сообщил, что нужно оплатить 3 тыс.рублей и выслать документы (мед. заключение, анализы и т.п) On doc мы скачали, но не нашли, кроме того это больше доя жителей России, а мы из Казахстана Как перечислить деньги, вышлите пожалуйста реквизиты для оплаты
Вопрос # 47636 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Алматы (Алма-Ата)
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Райхан. Вам надо связаться с администратором клиники по телефону + 7911 295 1713

Добрый день Дмитрий Андреевич. Ос.нужна Ваша помощь. Т2N1M0,люминальный B,her 2-3+,ki67-45%.5Курс хо.ввели доцетаксел 150мг. Трастузумаб 768. Сопутствующие заболеван:эзофагит,грыжа пищевода,гипертоническая болезнь ,пролапс митрального клапана..После введения четвертый день не могу встать нормально на ноги,сильная слабость и боль во всем теле.Чнтвертую ночь не сплю,суставы выкручивает.Попробовала поговорить с врачём ,мне ответили что все в процессе и страшного ничего нет. Прошу помогите советом как снять такую побочку?
Вопрос # 47646 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Иваново

Здравствуйте, Марина. Да, надо лечение в таком случае применять. Если хотите хороший совет -  обратитесь к Марии Леонидовне Степановой в клинику онкологических решений ЛУЧ, забронируйте онлайн-консультацию и у вас будет лечащий врач онлайн, чтобы вовремя реагировать на ваши запросы.

Лечение в таком случае я бы назначил следующее - противоболевые препараты и наверное добавил бы дексаметазон чтобы снять реакцию. Обычно я назначаю заранее, еще до введения парацетамол - болевой синдром в таком случае возникает в меньшей степени. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте доктор!Каталась на велосипеде и упала,левой грудью об железный столб,кашлять ,чихать очень больно внутри,синяков нет.Что делать?
Вопрос # 47628 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Покров
Доброго дня. Розшифруйте, будь-ласка, результати: 1) Ліва: дрібно-капельний детрит, поодинокі клітини псевдо-молозивних тілець, плоско-епітеліальні лусочки; окремо розташовані і в дрібних групах клітин залозового епітелію з ознаками проліферації. 2) Права: серед дрібно-капельного детриту поодинокі лейкоцити та плоскоепітеліальні лусочки.
Вопрос # 47629 | Тема: Без темы | 07.07.2020 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Задавайте вопросы на Руском языке. Несмотря на своё украинское происхождение языка украинского  я не знаю, а правительство Украины не даёт никаких возможностей изучать язык моих предков.

Новости

Все новости

С 8 по 20 сентября 2026 года я буду в отпуске

07.09.2026

Постараюсь быть на связи!

Заметка о мутациях PIK3CA, AKT1 и PTEN

06.09.2026

Прочитайте и подпишитесь на мое сообщество в ВК

Статья о фиброаденоме молочной железы

03.09.2026

Ответы на частые вопросы.