Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Изучив ответы на вопросы про her позитивный рак, узнала, что для его лечения сначала назначают химиотерапию, затем операцию. При таком порядке выживаемость выше. Мне с моим ИГХ er3%, pr 0% ki 67-36%, her 2+++ узел 25мм на 30 мм 2а стадия t2n0m0 сначала была проведена операция, сейчас прохожу химиотерапию. Понятно, что решение принимал консилиум, который состоял из хирурга и химиотерапевта. Чем, по Вашему мнению, руководствовались врачи, принимая именно такой порядок лечения? Очень хочется доверять врачам, но честно говоря, некоторые события ставят это под сомнение.
Здравствуйте, Елена. При второй стадии такая тактика допустима. Я бы скорее всего начал лечение с химиотерапии в сочетании с таргетной терапии. При достижении полного регресса при таком лечении можно было бы говорить уверенно о благоприятном прогнозе. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте Дмитрий Андреевич.Ситуация такая РМЖ Т2N1M1 люминальный B тип Her2/neu oтрицательный.G2.ЭР-7
Здравствуйте, Елена. Очевидно вопрос дошел не полностью. Повторите его, есть смысл использовать другой браузер.
Здравствуйте! В 2009 (35 лет) году поставили диагноз :"Бластома правой молочной железы,pT1N1M0" была выполнена мастэктомия по Пейти,по гистологии :инвазивная протоковая бластома Gr3,размер1,5 в наибольшем измерении,с внутрипротоковым компонентом солидного криброзного типов.Депозит в одном лимфоузле из 9-ти,без выхода за пределы капсулы.ЭР-8баллов;ПР-8 балов; Her-2neu-0. Прошла 6 курсов химии по схеме FAC и облучение только грудной клетки.С 2010 года назначили Тамоксифен Эбеве 20 мг на 5 лет,учитывая хорошую переносимость продлили сначала на 2 года,потом еще на три,в итоге принимаю 10,5 лет. В марте 2020 (46лет) удалили яичники и сказали продолжить прием тамоксифена. Через месяц начались приливы и днем и ночью,пришлось уволиться с работы. Вопрос:какой препарат от приливов мне можно принимать учитывая мой анамнез? и имеет ли смысл прием Тамоксифена,может нужен другой препарат?Спасибо!
Вопрос # 48746 | Тема: Без темы | 09.10.2020 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Юлия. Я бы рассмотрел в таком случае назначение ингибиторов обратного захвата серотонина. Правда не все они совместимым с тамоксифеном. В целом, если честно, если признаков прогрессирования нет, то я бы завершил гормонотерапию в подобном случае. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте!Мне 44 года.
Рак левой молочной железы Т2N1M0 pT2pN1M0 stll гр lllB.
ИГХ:Er-100%,Pr-100%,Her2neu-,Ki67 -50%.
Была радикальная резекция,назначено 4-6 курсов химиотерапии по схеме АС,лучи и укол,отключающий яичники.
Нужна ли мне овариоэктомия?
Спасибо
Вопрос # 48749 | Тема: Без темы | 09.10.2020 | Запорожье
Здравствуйте, Валентина. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному Б типу рака молочной железы. Если поражены лимфоузлы, то я бы назначил 4 курса АС и 12 еженедельных введений паклитаксел и затем назначил бы только тамоксифен. Не думаю, что выключение функции яичников улучшит результаты лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Марина. Думаю, что речь идет о доброкачественном состоянии. Чтобы оценивать ситуацию, необходимо смотреть вас, смотреть результаты всех обследований.
Дмитрий Андреевич, добрый день! Подскажите, пожалуйста, очень сильно переживаю. РМЖ 2,5 года назад, 2а, лимфоузлы чистые, радикальное лечение -хт, гертикад, лучевая, сейчас в ремиссии. ПЭТ 3 месяца надад, все чисто. 2 недели назад стал прощупываться подчелюстной лимфоузел, твердый, размером с горошину. Слегка ощущается при глотании. Бывают ли рецидивы РМЖ в подчелюстные лимфоузлы?
Вопрос # 48751 | Тема: Без темы | 09.10.2020 | Екатеринбург
Здравствуйте, Алена. Вряд ли речь идет о метастазах рака молочной железы. Я бы рекомендовал после осмотра выполнить УЗИ - если структура лимфоузла сохранена, то есго увеличение его связано с каким-либо воспалительным процессом. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, Софья. Речь идёт о доброкачественных изменениях. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего Врача.
Дмитрий Андреевич, сердечно поздравляю с Международным днём врача. Желаю понимающих и благодарных людей на жизненном пути, высоких достижений и больших успехов в деятельности, личного благополучия и счастья, крепкого здоровья Вам и Вашим близким, уважения и замечательного настроения. Спасибо Вам за ваш труд, за ваши эфиры, за ваш сайт, за вашу книгу!
Здравствуйте! У сестры рак молочной железы повторное поражение 4 стадии. 3 мес .назад кт показало поражение кости с метастазами в костный мозг.Повышенное содержание кальция в крови.Надежды есть?
Вопрос # 48707 | Тема: Без темы | 07.10.2020 | пгт.Балахта
Здравствуйте, Татьяна. Чтобы разобраться в вашей ситуации необходимо знать первоначальные данные - стадия, иммуногистохимическое исследование, проведенное лечение. В настоящее время, если речь идет о метастазах в кости, то надо конечно назначать золендроновую кислоту, которая также снижает уровень кальция в крови. По поводу основного лечения - надо разбираться, смотреть документы. Можно начать с онлайн-консультации.