Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1367

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здравствуйте, Доктор Рмж, Трипл, брца мутация, 3с стадия, мтс рег лу. Назначен Циклофосфан, винорельбин, капецитабин по схеме, Нигде не встречала такой протокол, Подскажите ваше мнение по поводу данного протокола лечения . Благодарю
Вопрос # 48295 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Да, схема действительно редкая. Раньше чаще использовали винорельбин и капецитабин, но схема достаточно токсичная.  Если вам выполнили операцию и химиотерапию вы не получили, то я бы предложил участие в клиническом исследовании с атезолизумабом - участие бесплатное, даже с учетом того, что вы живете в другой стране, однако оплачивать проезд и проживание вам придется самой.

Очень рекомендую прочитать статью о клинических исследованиях, которую написала наш химиотерапевт Полина Сергеевна Шило.

Доброго дня! Задавала Вам запитання і не отримала відповідь, якщо буде можливість, відпишіть, будь ласка, чи променеву можна проводити з антигормональною(Фарестон) одночасно(погляди і думки лікарів розходяться одні кажуть після променевої антигормональну, інші одночасно) , 46 р. збережена менструальна функція, (менструації вже по 3 дні) буде 25 сеансів на молочну залозу і 20 на лімфатичні вузли, дуже дякую.
Вопрос # 48298 | Тема: Без темы | 09.09.2020 | Луцьк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Дарина, здравствуйте. Не разумею ваш вопрос, задайте его на русском языке.

 

Здравствуйте, я прошла обследование, в заключении написано: в пунктате левой молочной железы-кровь, фрагменты жировой клетчатки, скопления протокового эпителия с признаками гиперплазии, Заключение согласно йокогамской системе оценки патологии молочной железы: С2- добро качественные изменения. Вы не могли бы подробнее рассказать про это и какое лечение в приоритете? Врач советует операцию(вакуумная резекция кажется), я не знаю соглашаться или нет...
Вопрос # 48287 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Надежда. Думаю, что речь идет о фиброзно-кистозной болезни молочных желез, но чтобы говорить точно, необходимо смотреть вас, смотреть результаты УЗИ, маммографии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте,доктор. На маммографии было обнаружено очаговое образование (вероятнее-интрамаммарный узел,мелкая киста?). Молочные железы;Форма:не деформирована. Размеры:нормальные,симметричные. Кожа:не изменена.Ареолы:не изменены Соски:не изменены Ткань желез: Тип В (АСR).Фиброзно-жировой тип строения. Определяются рассеянные участки фиброзно-железистой ткани,преимущественно в верхне-наружгых квадратах. На этом фоне в верхе-наружном квадрате левой молочной железы определяется округлое образование с ровными четкими контурами(4мм). Узловые образования:не выявлены Кальцинаты: не выявлены Аксилярные лимфоузлы:не визуализируются. Доза:0,4 Нужно ли дальнейшее обследование? Нужно ли лечение? Заранее благодарна.
Вопрос # 48249 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Судя по описанию  речь может идти о фиброаденоме или кисте молочной железы. Я бы рекомендовал дополнительно выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня рмж 1 ст, после резекции назначен был тамоксифен. Через год заменён на анастрозол. Три недели приёма аназалес все было нормально, а сейчас появилась эритема, начали отекать ноги, боль костей ноги (почему то одной, отёк тоже больше на этой ноге) на предплечья мелкая сыпь, зудит. После однократного приёма цитрина, прошла, как ни странно боль в ноге, но сыпь никуда не делась и симметричная эритема на ногах не прошла, а наоборот пошла выше на живот и поясницу. Скажите пожалуйста, были ли в Вашей практике аллергии на анастрозол и как в этом случае Вы поступали. Вообще, я к аллергии не склонна, да и отёков у меня никогда не было до этого. Спасибо.
Вопрос # 48250 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Челябинск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ирина. Реакции со стороны кожи при приеме ингибиторов ароматазы - это редкость. Надо смотреть вас, чтобы говорить определенно. Думаю, что целесообразно в принципе сначала обратиться к дерматологу. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день, Дмитрий Андреевич! Помогите, пожалуйста, разобраться в диагнозе и дальнейших перспективах. У меня инвазивная карцинома не специфического типа (инфильтрующий протоковый рак) 3с стадия с поражением 7 подмышечных и 3 подключичных лимфоузлов, о которых написано «макрометастазы с фокусами экстранадального расположения опухоли». Расшифруйте, пожалуйста эту запись. Нигде не смогла найти нужную информацию. И еще: мне сделана операция радикальная мастэктомия по Маддену. стадия Т2N3bM0 3с, G2, эстр.-8 бал, прог.-6 бал, Her2neo-1 , Ki 67 до 20% размер опухоли по УЗИ (у 3 разных специалистов) указывалась в пределах 2 см. После трепан-биопсии (взяли 3 столбика и была обширная гематома) размер опухоли, после операции указали 4,5*3*2 см. Прошла 4 курса АПХТ(4 курса по схеме АС и 4 курса доцетаксела). Сейчас прохожу химиотерапию (18) и еще прописан Тамоксифен на 5 лет. Мне 50 лет. (Матка с шейкой удалены в 2017 году-миома). Есть ли у меня шансы на длительную ремиссию? Надеюсь получить ответ!
Вопрос # 48276 | Тема: Без темы | 07.09.2020 |
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Очевидно, что опухоль у вас развилась давно, если дошло до 3 стадии. Надеяться на длительную ремиссию можно. Для усиления гормонотерапии, я бы рекомендовал после приема тамоксифена в течение 2 лет, затем в течение 3 лет ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол). Также я бы рекомендовал расширенный режим наблюдения - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца , регионарных лимфоузлов 1 раз в 3 месяца в течение первого года, затем осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Подскажите, пожалуйста, 1) какое лечение эффективнее до 40 лет при 1 стадии люминального А рмж (после резекции и лучевой терапии): тамоксифен или тамоксифен+золадекс? Что влияет на выбор репаратов для гормонотерапии? 2) что вы можете сказать о препарате торемифен? Он эффективнее тамоксифена? Спасибо
Вопрос # 48253 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Архангельск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Если речь идет о 1 стадии рака молочной железы, люминальном А, то после радикальной операции я бы рекомендовал назначение только тамоксифена в течение лет. Добавление к схеме золадекса не улучшит результаты лечения, а вот серию побочных эффектов вызовет. Торемифен - это препарат из группы антиэстрогенов. В отличие от тамоксифена он реже вызывает гиперплазию эндометрия. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

 

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Добрый день! Впервые сделала маммографию, заключение такое:справа локализованный фам. Рентгенологические признаки диффузного фам ( умеренно выраженный) на фоне инволютианых изменений. Стоит мне паниковать?
Вопрос # 48286 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Санкт-петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Кристина. Локализованный фиброаденоматоз не представляет опасности, однако надо смотреть снимки, чтобы говорить определенно.  Вообще, маммография в 35 лет не самый лучший метод исследования молочных желез, я бы рекомендовал вам дополнительно выполнить УЗИ молочных желез. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно подпишетесь на мой Инстаграмм 

Записаться на очную консультацию можно круглосуточно через сервис НаПоправку.

Записаться на заочную консультацию можно круглусуточно через сайт клиники онкологических решений ЛУЧ.

Онлайн-магазин товаров для женщин с заболеваниями молочной железы Oncoshop.Ru

Обязательно подпишитесь на группы, учреждений, в которых я работаю

ГБУЗ ЛОКОД 

Клиника онкологических решений Луч.

 

 

Здравствуйте... Скажите пожалуйста, насколько серьезно если метостазы от Молочной железы пошли в головку поджелудочной железы? Говорят, редко такое бывает. Можно ли это лечить? Также, метостазы в печени и в костях...При множественных в костях, нам пока не проводят лучевую.... После проведения химии, может быть такое, что их станет меньше и будут проводить лучевую? Возраст 54 года, Т4 N3 M1. Спасибо большое заранее
Вопрос # 48258 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Махачкала
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Зара. При наличии отдаленных метастазов, а речь идет о 4 стадии рака молочной железы и конечно, это очень серьезно. Метастатическое поражение поджелудочной железы при раке молочной железы - это редкость, чаще всего рак молочной железы метастазирует в кости, легкие, печень. Лучевая терапия при 4 стадии рака молочной железы не проводится обычно. В вашем случае надо рассматривать вопрос о назначении химиотерапии или гормонотерапии - обычно определяютя по состоянию, по данным иммуногистохимического исследования. Я рекомендую вам обратиться на онлайн-консультацию к химиотерапевту Марии Леонидовне Степановой, через сервис Ондок.

 

 
Добрый вечер Дмитрий Андреевич! Очень хочу получить от Вас доплнительную информацию. Основной диагноз: С50.4 D-S C-R левой молочной железы после комплекс.лечения (сектор. резекция) в 2014 г. на фоне г/тер 1 линии до 07.16 г., на фоне г/терапии анастрозолом до декабря 2019 г.. (МКБ-О: 8500/3. Инфильтриру.щий протоковый рак), Т2N2МО111Аст., 2 кл.гр., код инфильтрир-я протоковая карцинома. reo -100%? rp-5% her 2neu-1+ Вопрос: Закончен приём анастрозола, по рекомендации Краевого Краснодарского врача онологического диспансера в декабре 2019 г. При очередной явке. в сентябре 2020 г. (при наличии ремиссии, всех хороших показаниях УЗИ ОБП, МЖ и ОМТ вновь (др. врачом) был назначен Анастрозол 1 мг ДЛИТЕЛЬНО. Что и вызвало моё беспокойство, ибо в инструкции к применению Анастрозола указано до 5 лет. Врач прокомментировала это, как альтернативу к моим показателям и сказал, что имеются новые исследования и руководства в данном отношении. А мне страшно, это же серьёзный препарат. Ответьте мне пожалуйста, что Вы считаете? С ув. к Вам Ваша "вертуальная" пациентка!!!
Вопрос # 48278 | Тема: Без темы | 07.09.2020 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Марина. Да, обычно ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) назначаются в течение 5 лет если речь идет о профилактическом режиме. Если в настоящее время признаков прогрессирования нет, то я бы предложил только наблюдение. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Обязательно посмотрите записи моих прямых эфиров в Инстаграмме  - ответы на вопросы о раке молочной железы.

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!