Top.Mail.Ru

Вопросы-ответы | страница 1140

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Вопросов: 40003
Здравствуйте. Скажите можно ли у Вас уменьшить правую молочную железу после квадрантоктомии левой мж? И можно ли это сделать по квоте?
Вопрос # 51518 | Тема: Без темы | 02.05.2021 | Саратов
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Юлия. Уменьшение здоровой молочной железы - это эстетическая операция и она не входит в тарифы ОМС и может быть выполнена за наличный расчет.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Донияров Шохрух♾Маммолог (@dr.doniyarov)

Здравствуйте!По результатам УЗИ, в левой молочной железе на 8 часах в нижне-внутреннем квадранте,в подкожном слое лоцируется гипоэхогенное образование размером 13,4×6,5 12,6 мм,обьемом 0,57 см³,горизонтально ориентировано, аваскулярное при ЦДК.Под вопросом фиброаденома. Болит при пальпации,чувство распирания груди,иногда появляется жжение.Что это может быть кроме ФА? Благодарю за ответ!
Вопрос # 51520 | Тема: Без темы | 02.05.2021 | Екатеринбург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елизавета. Обычно при фиброаденоме нет болевых ощущений, за исключением случаева, когда она быстро увеличивается в размерах. Так может проявляться киста молочной железы. В подобном случае я бы рекомендовал как минимум выполнить тонкоигольную биопсию (взятие материала тонкой иглой) с последующим цитологическим исследованием.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Донияров Шохрух♾Маммолог (@dr.doniyarov)

Добрый день! У меня рак молочной железы, мастэктомия по Мадлену в 2018 году, через два года метостазы в оба легкие, очаги в печени. Положена мне инвалидность? Терапевт говорит, что могут не дать
Вопрос # 51499 | Тема: Без темы | 30.04.2021 | Улан-Удэ
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Антонида. Если речь идет о 4 стадии рака молочной железы и требуется постоянное лечение, то такая ситуация является поводом для врачебной комиссии и оформления группы инвалидности. Вам надо обратиться к онкологу и далее он вас должен направить на МСЭК (медико-социальная экспертиза). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, происходит ли набор веса от химиотерапии, назначение- АС-4 курса, таксаны-4 курса? И происходит ли набор веса от гормонотерапии? Гормонотерапию пока не указали какие препараты. Мне 40 лет. Диагноз pT1N1M0(2 стадия) Her2(-), ki-67-50. Спасибо
Вопрос # 51501 | Тема: Без темы | 30.04.2021 | Санкт-Петербург
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга. При химиотерапии, особенно при назначении таксанов достаточно часто назначается дексаметазон, а этот препарат вызывает очень часто повышение аппетита в связи с чем и происходит повышение веса. При гормонотерапии, особенно при выключении функции яичников меняется гормональный статус и обмен веществ меняется. При этом получается так, что пищевое поведение останется прежним, но организм начинает больше откладывать жира. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Я из Украины. В 2014 году кардинальныое лечение по поводуТ1М0N0. Могу ли я у Вас сделать двухстороннюю мастектомию с одномоментной реконструкцией имплантами? И сколько это будет стоить? Спасибо большое за ответ
Вопрос # 51502 | Тема: Без темы | 30.04.2021 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Леся. Надо смотреть вас, чтобы предлагать такую операцию. При наличии BRCA мутации такая операция целесообразна. В рамках платных услуг такое вмешательство стоит около 360 тысяч рублей, но надо сначала смотреть вас, чтобы обсуждать детали (при большом размере груди такую операцию выполнить сложно). Вы можете написать мне в ватсапп - обсудим.

 

Дмитрий Андреевич, здравствуйте. Можно ли с тамоксифеном принимать антидепрессант триттико. По разным калькуляторам взаимодействия не обнаружено. Но читала, что надо быть осторожным. Врач долго изучал этот вопрос и назначил. Я сомневаюсь.
Вопрос # 51503 | Тема: Без темы | 30.04.2021 | Тула
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Тритико - ингибитор обратного захвата серотонина, антидепрессант. Известно, что использование препаратов из данной группы снижает эффективность тамоксифена. На этот счет вышло не так давно исследование в США. В инструкции, особенно к российскому препарату, почему-то этих сведений не указано.

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте доктор. Мне 33. Год назад рмж t1cnomo, g2, ki10, her0, er5, pr.6. Края резекции чистые, инвазии в сосуды нет. Была радикальная резекция пмж, лучи, тамоксифен, яичники работают. BRCA1, 2 8 основных отриц, в семье рака не было ни у кого вообще. Сейчас по УЗИ и ммг диф.фиброзно-кистозная мастопатия, множественные мелкие кисты. Болит НЕ оперированная грудь, отдаёт в плечо и руку. Сводит кисть. Это может быть прогрессирование рака, или это из за мастопатии? Врач по поводу этого ничего не назначает. И ещё вопрос. Почему даже при люминальном а говорят, что в молодом возрасте прогноз хуже из за возроста. Очень переживаю по этому поводу. Была у невролога он назначил адаптол как успокоительное. Этот препарат можно принимать при лечении тамоксифен ом?
Вопрос # 51479 | Тема: Без темы | 29.04.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Аня. Речь идет о 1 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль относится к люминальному А типу рака молочной железы. Это относительно благоприятная в своем течении форма рака. Согласен по поводу назначенного лечения полностью. 

Что касается болей в здоровой молочной железе, то скорее всего они связаны с воздействием тамоксифена - вполне допускаю, что железистая ткань начинает постепенно уменьшаться и превращаться в жировую, хотя это только предположение. Также надо посмотреть на вашу спину, нередко после таких операций возникает дисбаланс мягких тканей и в связи с этим возникает обострение остеохондроза и далее межреберная невралгия.

Что касается прогноза, то в вашем случае он благоприятный. Возраст всегда ухудшает прогноз. Средняя продолжительность жизни женщины в РФ составляет 78 лет, чем женщина заболеет раньше, тем хуже прогноз - любое заболевание сокращает жизнь человека. 

В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Дмитрий Красножон (@dmitriikrasnozhon)

Добрый день! 20марта 2021г прошла маммографию двух мж В левой мж :интрамаммарные л/у: единичный не увеличенный в зоне Зоргиуса Патологические находки:в с/3 на границе нижних квадрантов кистевидное образование до 3 мм, в верхне-латеральном квадранте образование до 7 мм Аксиллярные л/узлы : не визуализируются BI-RADS-2справа BI-RADS-3 слева Через месяц делаю УЗИ: В Лёвой мж в верхненаружном квадранте лоцируется образование диаметром 0,3 с четким,ровным контуром,изоэхогенное,аваскулярное(фиброаденома) Поясните пожалуйста исследования. Может все это перейти в РМЖ
Вопрос # 51493 | Тема: Без темы | 29.04.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Гульнар. Речь, скорее всего идет о проявлениях фиброзно-кистозной болезни молочных желез - кистах. В целом кисты не представляют опасности, но ситуация требует наблюдения - я бы предложил повторять данные исследования (маммографияУЗИ молочных желез + осмотр) 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Я по поводу Вашего ответа на предыдущий пост#51487 за 28.04.21. Операция сделана в феврале этого года и Вы приглашали на кл. исследования вакцины, но я все же решила дождаться результат из МИБС. Следует ли из Вашего ответа, что нужно пройти 4 красных? А что дальше? К Вам? Мои разводят руками и что надо думать, ничего определенного. Отправили сделать анализ на brsa1,2. Благодарю Вас.
Вопрос # 51495 | Тема: Без темы | 29.04.2021 | Уфа
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Резида. Если речь идет о 2-3 стадии, то участие в клиническом исследовании по поводу вакцины против рецидива трижды негативного рака молочной железы возможно. Молекулярно-генетическое исследование с целью исключения наследственной формы рака молочной железы провести можно. 

В предыдущем вопросе я написал ответы на предыдущий вопрос, исходя из той информации, что вы предоставили и в том числе предыдущем вопросе. Все нашу переписку я перечитывать не могу, потому что у меня много вопросов на сайте. Если вы хотите получать ответы на вопросы, то и вопросы надо формулировать правильно и сопровождать их информацией.

Если лечение начато с операции, то после операции надо проводить химиотерапию. Если речь идет о трижды негативном раке, то проводить химиотерапию надо по схеме 4 АС и 4 доцетаксела. И далее надо проводить наблюдение (ответ на вопрос о том, что дальше). Наблюдение я бы назначил расширенном режиме (см. ответы на вопросы о наблюдении после радикального лечения рака молочной железы).

 

Здравствуйте! Месяц назад сделали пункцию кисты молочной железы.Жидкость была коричневого цвета.Результат гистологии хороший.Но место где была киста болит до сих пор..даже когда рукой пошевелишь. Иногда дергает как нарыв. Прощупывается небольшой шарик.Что делать?
Вопрос # 51496 | Тема: Без темы | 29.04.2021 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена Николаевна! Вполне возможно, что после удаления жидкости из кисты возникло небольшое воспаление и сейчас с этим связано появление болей. Я бы рекомендовал в подобном случае выполнить УЗИ - если все впорядке, то ничего бы назначать не стал - постепенно эти болевые ощущения пройдут. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

Новости

Все новости

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

На группу в ВК моей коллеги и сотрудника нашего отделения, кандидата медицинских наук - Нестан Беккелдиевны Беккелдиевой.

Обязательно подпишитесь!

27.04.2026

Александр Григорьевич Павлов - торакальный хирург, онколог! Коллега и мой друг!

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!