Здравствуйте. Год назад проходили лечение по поводу рмж трипл-негативный отечно-инфильтративная форма т4dn1m0 3б стадия. Ki67-85. g3. На данный момент признаков заболевания нет.
Есть ли шансы на то, чтобы больше не встретится с этим заболеванием на протяжении всей жизни ? Или шансов с таким диагнозом вообще нет ?
Здравствуйте, Ирина. Думаю, что шансы у вас есть. К статистике надо относится осторожно - "Сегодня с съел 2 обеда, а в ни одного, но в среднем мы съели по одному". В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Добрый день, уважаемый Дмитрий Андреевич!Декабрь 2017 - операция по Пейти. диагноз РМЖ 2б стадия, люминальный а. Задето 3 лимфоузла. Эстрогены 100%, прогестерон- 50%, ki-67- 12, her отрицательный. Химии не было, только лучевая. Почти 4 года принимаю тамоксифен. Еще кардио-магнил, кальций, витамин D. Прохожу регулярное обследование. В мае прошла КТ с контрастом, все чисто. Недавно сдала биохимический анализ крови, печеночные показатели в норме, повышен сахар, а вот холестерин поверг в шок и терапевта, и меня- 21,95. Врач сказала, что такого не может быть, что это ошибка, иначе меня уже не было бы в живых. Назначила пересдать кровь. А если не ошибка? я помню, что в 2019 году холестерин был 14, никто не забил тревогу. От чего такой холестерин высокий? Не курю. Алкоголь редко. Питаться стараюсь правильно. Что делать? Посоветуйте!
Вопрос # 53265 | Тема: Без темы | 07.09.2021 | Всеволожский район, дер. Старая
Здравствуйте, Людмила. Очевидно нарушен обмен холестерина в организме и поэтому он такой высокий. Надо назначать препараты для снижения уровня холестерина. В клинике онкологических решений ЛУЧ проводит консультации Екатерина Алексеевна Кушнарева, замечательный кардиоонколог - специалист по кардиологическим проблемам у онкологических пациентов. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Андреевич! Мне 53 г. В 2013 T2 N0 M0 радикальная мастэктомия по Маддену, эстрог и прогест - 0, Кi67- 1%,Her2 neu - 2+. Лучевая, потом 4 ПХТ. В 2019 мтс в кости. Назначили БФ. В 2020 кожаном лоскуте в дерме инфильтрация с единичн.фигурами митотич. деления. Врач УЗИ пишет, что гранулема. Делают ИГХ - метастаз карциномы ЕR 80%,Pr - 5%, Ki67 - 15%.Прошла три курса итулси+ лорета. На контрольном МРТ нет данных за наличие рецидива опухоли. Ещё принимать итулси? Так тяжело его переношу, каждую неделю два укола зарсио делаю, чтобы поднять лейкоциты. Сложно. Дорого. Какие прогнозы? Спасибо Вам большое за участие в жизни онкоженщин! Я с Вами на сайтах каждый день
Здравствуйте, Наталья. Да, я бы рекомендовал в таком случае продолжить данную терапию. Со временем вы станете ее переносить легче, возможно, я бы рассмотрел вопрос о снижении дозы палбоциклиба (Итулси). Контрольное обследование надо будет запланировать через 3 месяца. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте, ДМИТРИЙ АНДРЕЕВИЧ! Скажите пожалуйста, трихолог назначил мне препарат кеналог (инъекции в волосистую часть головы, на 1 процедуру 5мг - 7,5мг триамциналону) для лечения андрогенетической аллопеции. Не является ли противопоказанием если в анамнезе РМЖ, не гормонозависимый, her+++, лечение закончила в январе 2021года. Спасибо большое за ответ.
добрый вечер.была на узи молочной железы,написали молочные железы семетричны,паренхима в виде пласта повышенной эхогенности толщиной справа и слева 13мм,эхоструктура неоднородная,с чередованием участков повышенной эхогенности и гипоэхогенности,с участками фиброза,млечные протоки визиализируются фрагментально.Премаммарная жировая клетчатка дольчатого строения структура неоднородная,с участками повышенной эхогенности линейной формы,участки фиброза.Связки Купера и междольковые перегородки уплотнены. Регионарные лимфотические узлы в подмышечной облости справа и слева несколько,размерами от 10*4мм,до 15*10мм,форма предолговатая. в заключении написали (диффузные дисгормональные изменения молочных желез ,еденичные кисты левой молочной железы.рекомендации написали консультация маммолога. наблюдение гинеколога.уз контроль через 6месецов.н у меня часто сильное жжение в левой груди.есть выделения беловатые.скажите пожалуйста куда мне обротится?чем это все опасно?заранее блогодарна.
Добрый день Дмитрий Андреевич. Мне 24 августа удалили фиброаденому на правой груди. Зашивали косметическим саморассасывающимся швом. Назначили перевязку по месту жительства. Ходила на перевязку на 7 день мне убрали наружные швы по краям, обработали раствором намазали повидоним. На следующий день.т.е.на 8день пришла как обычно на перевязку, там была другая медсестра она зашла посмотрела на рану и у меня была маленькая дырочка место турунды-лески, через эту дырочку она увидела внутренние швы и сказала что нужно удалять, я сказала что оперировавшиц доктор сказал что они сами рассосуться, но она не послушав меня и не спросив доктора, я думала она обрабатывает рану а она взяла и отрезала нити и вытащила швы. После я вижу что рана полностью открылась. Она уверила что это правильно и отправила домой. Теперь нужно зашивать? Что советуете. Рана у меня чистая без гноя, но вокруг после удаления внутренних швов все покраснело сильно.
Здравствуйте, Наргиза. Надо смотреть вас, чтобы давать рекомендации.
Дмитрий Андреевич, добрый день!
Спасибо за ответ. Но у меня уже была проведена химиотерапия и никто мне не предложил выключение яичников. Вопрос в том,что могут ли яйцеклетки мутировать ,могут ли стать плохими или нет? Ц меня сохранился цикл. Хоть и не такой высокий амг,но есть. АМГ 1,31 ,мне 36 лет . Собираюсь иметь детей. А химия была в 2014 году.
Вопрос # 53253 | Тема: Без темы | 07.09.2021 | Краснодарский край
Здравствуйте, Светлана. Химиопрепараты не обладают тератогенным действием и по прошествии времени можно спокойно заниматься вопросом деторождения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Дмитрий Андреевич здравствуйте! Сестре назначили лапатиниб плюс анастразол, но я видела другие комбинации, например с трастузумабом. Посоветуйте какая комбинация лучше с лапатинибом. Гер 2 Нью положительный.
Вопрос # 53259 | Тема: Без темы | 07.09.2021 | Каратузское
Здравствуйте, Екатерина. На мой взгляд комбинация трастузумаб и анастразол является более эффективной, но чтобы оценивать ситуацию, надо знать подробности. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
Здравствуйте. По результатам узи данных за патологический процесс не выявлено,осмотр онколога тоже,все были уверены в доброкачественности,но к сожалению пришёл такой результат таб.Материал в препарате высоко клеточной. на фоне элементов в периферической крови обнаружены в большом количестве очень плотные, порой ветвящиеся клеточные структуры, по краям которых визуализируется клетки железистого эпителия протоков с большими
овальными гиперхромными ядрами и скудной цитоплазмой. встречаются комплексы клеток эпителия с выраженными признаками атипии неправильность распределения хроматина, хаотичность расположение ядер, иногда с образованием просвета. заключение цитологическая картина соответствует выраженной гиперплазии протоков с признаками атипии подозрение на рак. Это уже окончательно рак?
Вопрос # 53262 | Тема: Без темы | 07.09.2021 | Новосибирск
Здравствуйте, Евгения. По данным цитологического исследования установить диагноз рак молочной железы можно, но надо понимать, что точность исследования составляет 85 процентов, то есть в ряде случаев могут быть ошибочные суждения. Бывает так, что такое заключение можно получить при фиброаденоме, особенно, недавно возникшей. В вашем случае я бы предложил выполнить трепан-биопсию. Приходите к нам в клинику на обследование.