Вопрос № 71463
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Екатерина! По данным гистологического исследования материала, полученного после операции, речь идет о второй стадии рака молочной железы. Если есть поражение лимфоузла, то это уже является показанием для овариальной супрессии, то есть для выключения функции яичников. Назначения одного только тамоксифена в данном случае будет недостаточно, поэтому я бы предложил схему выключения функции яичников плюс тамоксифен. Дополнительно я бы предложил выполнить повторное иммуногистохимическое исследование материала, полученного после операции, чтобы еще раз подтвердить, что речь идет о люминальном типе рака молочной железы, то есть об опухоли гормонозависимой и с низким индексом пролиферативной активности. По поводу ношения рукава, в принципе, не обязательно, если отека нет. Хотя реабилитологи обычно советуют носить рукав после любого вмешательства на лимфатических путях. Прогноз в целом после радикального лечения в вашем случае будет благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.