Вопрос № 71296
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. Помогите пожалуйста, как лечить маму❤️
Дата проведения 17.03.2026.
Method Allred (позитивный 3 - 8 балла) (негативный 0 - 2 балла).
ER доля 5 баллов (66-100%).
ER интенсивность 3 балла
PR доля 2 балла (1-10%).
PR интенсивность 2 балла.
C-erbB-2 реакция (1+) слабое неполное мембранное окрашивание менее 10 % опухолевых клеток
Ki 67 (clone MIB-1, Dako) 20 %.
Заключение. Инвазивная дольковая карцинома молочной железы G2 (3+2+1).
В клетках опухоли отсутствует экспрессия Е
Рецепторный статус.
ER общий показатель 8
PR общий показатель 4,
Экспрессия Her2Neu (1+) низкая экспрессия
Ki 67 (clone MIB-1, Dako) экспрессия в 20 % опухолевых клеток.
На данный момент проведено 5 курсов Палбо+Фулвестрант, на пэт кт опухоль впр мж умен с 6 до 4 см, также регресс в груд мыщце, но увелич очаг лев позвз кости, болей нет. Но! Появились кожные мтс в обеих мж и под грудью, эта вся облась красная-багровая, в сыпи и зуд, бывает язвочка с небол изьявлением, сама подсыхает. Супрастин не помог, что можете предложить? Стоит ли взять биопсию с кожи мж? У мамы мутация palb2, врачи не знают что делать. Она чувствует себя хорошо, работает, часто низкие показ крови, поднимают Лейкостимом, не оч помогает, Эпоэтин делают для гемоглобина. Спасибо вам
Здравствуйте, Екатерина. Если опухоль уменьшается, но появляются новые очаги - внутрикожные метастазы (вопрос требует подтверждения), то надо лечение менять (возможно назначение ингибиторов ароматазы - летрозола или анастрозола, если таковые не использовались). Если есть кровотечение, то можно рассмотреть вопрос об удалении молочной железы. Надо смотреть вашу маму, чтобы говорить определенно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.