Top.Mail.Ru

Вопрос № 70497

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! После резекции пришла гистология: Тройной негативный подтип ГИ 25234-39 от 05.05.2026 Инфильтрирующий рак молочной железы неспецифического типа, G3, мультифокальный рост, с лимфо-васкулярной инвазией. Без метастазов в подмышечные лимфатические узлы. Границы резекции без роста опухоли. М8500/33; рТ2(m)N0 ИГХ № 973 Дата: 08.05.2026 №25234: Estrogen Receptor (рецепторы эстрогена) 0% ядер, оценка по Allred: TS = 0; Progesterone Receptor (рецепторы прогестерона) 0% ядер, оценка по Allred: TS = 0; Ki-67 (пролиферативная активность) до 50% ядер, c-erbB-2 Oncoprotein (2+) неопределённый. №25235: Estrogen Receptor (рецепторы эстрогена) 0% ядер, оценка по Allred: TS = 0; Progesterone Receptor (рецепторы прогестерона) 0% ядер, оценка по Allred: TS = 0; Ki-67 (пролиферативная активность) до 40% ядер, c-erbB-2 Oncoprotein (2+) неопределённый. №25237: Estrogen Receptor (рецепторы эстрогена) 0% ядер, оценка по Allred: TS = 0; Progesterone Receptor (рецепторы прогестерона) 0% ядер, оценка по Allred: TS = 0; Ki-67 (пролиферативная активность) 55-60% ядер, c-erbB-2 Oncoprotein (2+) неопределённый. Заключение: Опухоль №1-3: HER2-неопределённый подтип. 05.06.2026 Определение амплификации гена HER2 методом флюоресцентной гибридизации in situ (FISH) Проведение FISH-исследования свидетельствует об отрицательном HER2-статусе опухолевых клеток (амплификация отсутствует).; Выполнена Резекция правой молочной железы с лимфаденэктомией I-го уровня - 29.04.2026г. Подскажите, мне 38 лет, мутаций BRCA нет, NGS сказали возьмут после пераой капельницы химии, назначили 4 капельницы доцетаксела и циклофосфамида 1 раз в 21 день, далее лучевая терапия ( сколько курсов пока не озвучили). Достаточно ли в моем случае этого курса химиотерапии? Очень переживаю, не мало ли? И нужен ли анализ PD-L1? Мне его не делали.
Вопрос # 70497 | Тема: Без темы | 18.06.2026 | Волгоград
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Мария. Анализ на PDL1 можно сделать для интереса - тактики лечения в настоящее время он не изменит. Что касается химиотерапии, то я бы добавил еще 4 курса по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан), коль скоро речь идет о трижды негативном раке молочной железы. Конечно, хорошо бы знать еще размер наибольшей опухоли (если все опухоли до 5 мм, то мое предложение о дополнительной химиотерапии будет избыточным). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

15-17 июня 2026 года

12.06.2026

В Ташкенте будет вести прием Шохрух Халимжонович Донияров

Теперь и в MAX

05.06.2026

Обязательно подпишитесь на мой канал в MAX!