Вопрос № 70355
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Наталья. Судя по уровню рецепторов к эстрогенам, опухоль не является гормонозависимой. В таком случае речь может идти о трижды негативном раке молочной железы, но особой ее форме - LAR (люминальный андрогенрецепторный), который как раз отличается тем, что рецепторы к эстрогенам низкие или отсутствуют, а индекс пролиферативной активности низкий. Для того чтобы его определить, надо дозаказать в лаборатории определение рецепторов к андрогенам. В целом тактика ведения пациентов с этим подтипом не определена до сих пор, но обычно проводят лечение как при трижды негативном (химиотерапия + операция), но, как показывает опыт, от химиотерапии особого результата мы не видим, и в целом данная форма протекает относительно благоприятно. Как вариант, я бы еще предложил провести иммуногистохимическое исследование материала, полученного после операции. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.