Вопрос № 70288
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Мария. Да, согласен. По поводу назначения химиотерапии по схеме паклитаксел + бевацизумаб. Надо ещё регулярно проводить компьютерную томографию органов грудной, брюшной полости и малого таза один раз в 8 недель лечения. Что касается дополнительных исследований, я однозначно рекомендовал бы провести молекулярно-генетическое исследование на мутации BRCA1, BRCA2 и другие методом NGS. Также рекомендовал бы выполнить иммуногистохимическое исследование для определения рецепторов PD-L1. Если они будут положительными, то поменял бы схему на паклитаксел плюс пембролизумаб. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.