Вопрос № 68694

Здравствуйте. РМЖ Возраст 61 год, операция в сентябре 2023 года. Через год обнаружены кальцинаты в области шва. Ещё через год в декабре 2025 скопление кальценатов увеличилось. УЗИ и КТ с контрастом опухоль не показали. Рак подтвердился по результатам биопсии зоны скопления кальценатов. Развёрнутый клинический диагноз Рак левой молочной железы IAст pT1bN0M0 R0 G2 V0 L0 Pn1 G2. Люминальный тип B, Her2neu негативный. Состояние после резекции левой молочной железы с определением сторожевого лимфатического узла от 13.09.2023 г. ДЛТ СОД 40.05Гр РОД 2.67 Гр +локальный буст СОД 10Гр РОД 2.5 Гр с 18.10.23 по 13.11.2023г. Состояние в процессе гормонотерапии анастразол с 09.2023.  Местный рецидив rcT1сN0 люминальный тип А. 90% ядер опухолевых клеток (PS 5) определяется выраженная экспрессия (IS 3) anti-Estrogen Receptor (ER clone SP1 Ventana) уровень экспрессии TS = 8), В 80% ядер опухолевых клеток (PS 5) определяется слабая экcпрессия (IS 1) anti-Progesteron Receptor (PgR, clone 1E2 Ventana)уровень экспрессии TS = 6). При исследовании anti-HER2/NEU (clone 4B5 Ventana), уровень экспрессии = 0 (Негативный Her2-статус, 0). В ~ 15% опухолевых клеток определяется ядерная экспрессия anti-Ki-67 (clone 30-9 Ventana) Операция планируется в январе 2026. ВОПРОС: тактика лечения после повторной операции. Получается,что ингибиторы ароматазы мне не помогают?