Вопрос № 68051
Здравствуйте Дмитрий Андреевич, у меня диагноз рак левой молочной железы, мультицентричная карцинома молочной железы, (2), рТ1с(m) Люминальный тип А, St IIa, pT 1cN1M0, КГ II, оперативное лечение резекция левой молочной железы. В одном лимфатическом узле макрометастаз карциномы молочной железы 2.2 мм. Обнаружено прогрессирование mts в печень множественное, назначена МХТ Доцетаксел 75 мг/м2, цикл 21 день, после 5 процедур есть положительная динамика, уменьшение mts в печени на 25 % , назначено ещё 4 МХТ, но мне очень тяжело переносить химии. Хотелось бы узнать ваше мнение по лечению и есть ли более щадящие методы?
Вопрос # 68051 | Тема: Без темы | 27.09.2025 | Курск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Ольга. После достижения частичного регресса я бы рекомендовал при люминальном А типе рака продолжить лечение с помощью гормонотерапии — схемы: фулвестрант + рибоциклиб/палбоциклиб или ингибиторы ароматазы (летрозол или анастразол) + рибоциклиб/палбоциклиб. Хорошо было бы еще провести исследование опухоли на мутацию PIK3CA — если таковая обнаруживается, то рибоциклиб/палбоциклиб надо менять на алпелисиб. Также надо проводить КТ грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в 8–12 недель лечения. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.