Вопрос № 68032

Здравствуйте, доктор! Появилось дополнение к вопросу N67953.  Онколог отказал в повторной биопсии, сказал, что материал мой и сомнений беть не может. Результат ИГХ от 17.09.25 г.: мтс аденокарциомы мж в мягких тканях шеи, ER 100% 5+2=7б, PR 0 б, ki 67 - 8%, her 2 слабое неполное мембранное окрашивание более 10% клеток 1+, сверхэкспрессия негативная. В 2021 г. в биоптате позвонка мтс карциномы, ИГХ: ER 5+3=8б (100%), PR 2+1=3б (5%), her2 сверхэкспрессия негативная 0+, ki 10-15%. В 2010 г инфильтр. протоковый рак мж, т3n3m0, ИГХ: ER/PR 8б, her2/ neu2+ fish negat. Лечение с 2010г.: 1) красная химия N4+рмэ+таксолN4+лучевая, 2) тамоксифен, 3) летразол+ золадекс, 4) фазлодекс+золедроновая кислота, 5) капецитабин, 6)фазлодекс+рибоциклиб+клобир, 7) абемациклиб, 8) алпелисиб+ фазлодекс по настоящее время. Лечение переношу тяжело, особенно последние 2 года. К онкологу записана только на октябрь. Доктор,  что скажете  по игх мягких тканей  шеи? Какое дальнейшее лечение возможно? Что делать, чтобы восстановить силы ( их совсем нет). Заранее благодарю Вас за ответ.