Вопрос № 67768
Здравствуйте. У меня РМЖ с двух сторон. Слева 14.05.2025, 22.05.2025, 10.06.2025 проведены секторальная резекции опухоли, по гистологии установили люминальный А, ст. 1, без метастазы,Ki67. 3%.
Справа была 1секторальная операция 14.05.2025. По результатам гистологии установлено люминальный В,HER-2 негативный, стадия 2, без метастазы, Ki67 40%. Гормонозависимый. Лимфоузлы чистые. Анализ на наследственность BRCA 1/2 отрицательный.
После операции с 24.06.2025 прохожу химиотерапию. Назначено 4 курса доцетаксел + циклофосфан. 2 курса уже прошла. Далее после курсов химиотерапии показана лучевая терапия и приём гормональных препаратов. Тамоксифен ежедневно, 1 раз в 28 дней гозерлин. На фоне химиотерапии каждый раз на 8-10 день после вливания снижаются лейкоциты и нейтрофилы, тромбоциты повышаются. Поднимается температура до 38,3, сбивать получается только ибупрофеном. Для повышения нейтрофилов назначают лейкостим 30 млн. ед. 3 дня подряд. На 15 день после 2 химии открылось желудочно-кишечное кровотечение, хотя раньше не было ни трещин, ни язв. Сейчас нахожусь в больнице на обследовании в стационаре. Диагноз пока не знаю. Может ли это быть побочкой на доцетаксел? И как после лечения продолжать курсы химии, если так реагирует желудочно-кишечной тракт? Можно ли поменять лекарства для химии?
Здравствуйте, Татьяна. Да, скорее всего, речь идет о побочном эффекте доцетаксела и дексаметазона, который используется в качестве премедикации. Конечно, вам надо регулярно во время химиотерапии сдавать анализ крови, чтобы вовремя назначать филграстим. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.