Дмитрий Андреевич, здравствуйте!!! Пожалуйста, помогите разобраться. Вначале заболевания (май 2024) ставили такой диагноз:
***Инвазивн. неспецифич. карцинома G3 Люминальный В HER2 позитив.тип. 2с Т2 N0 M0 ,II A ст.
После 6 курсов химии (с таргетной в том числе), двух операций. Первая была 22.10.24. - по гистологии Фиброзная мастопатия с участками выраженных фиброзных изменений с очагами гиалиноза, с хр. воспалительной инфильтрацией с примесью макрофагов. Морфокартина выраженного лечебного патоморфоза с полным регрессом опух ткани 5 ст по Миллер и Пейну.
Вторая операция была 11.11.24.-Рестадирование: ур Т0 урN3 M0 G3,III С ст. Люминальный В HER2 позитив.тип.
Далее -лучевая терапия и таргетная вместе с гормональной (тамоксифен). Все в одно время параллельно. Можете ли мне простыми словами объяснить, что у меня за опухоль и правильно ли назначено лечение? Я уже запуталась. Врачи меняются, никто толком ничего не может объяснить.
Спасибо большое!!!
Здравствуйте, Татьяна. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. Опухоль чувствительна к гормонотерапии (это хорошо), опухоль чувствительна к таргетной терапии (это очень хорошо), имеет высокое значение индекса активности и высокую степень злокачественности (это нехорошо, но при условии того, что опухоль чувствительна к таргетной терапии и гормонотерапии это неплохо). Под действием лечения, проведенного до операции, опухоль исчезла и это хорошо, так как это говорит о благоприятном прогнозе. Но после второй операции выяснилось, что несмотря на то, что опухоль исчезла оказалось, что есть метастазы в подмышечных лимфоузлах, и это ухудшает прогноз и требует проведения лучевой терапии. В таком случае необходимо назначить гормонотерапию - выключение функции яичников (гозерелин) и тамоксифен + более мощный таргетный препарат Кадсила (трастузумаб-эмтаназин). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.