Вопрос № 63727
Здравствуйте! Я вам писала ранее, вопрос N63693. Мне можно переходить на летрозол, так как эстрадиол 38 и я в менопаузе. А по ФСГ( 1,79) будет ошибочно, если я колю Бусерелин. Скажите пожалуйста, может стоит вместо Бусерелина, колоть Гозерелин? И ещё уточню ИГХ на послеоперационном материале : РЭ-7, РП-7, Her2neo 0, Ki-67 -35%. В готовых препаратах кор-биопсии частицы ткани молочной железы с разрастаниями инвазивного протокового рака 2 степени злокачественности (3/2/2 - 7/9 баллов), TlLs менее 1%, экспрессия рецепторов эстрогена - PS 95%(5 баллов) + lS(++, 2 балла) =7 баллов, экспрессия рецепторов прогестерона - PS 95%(5 баллов) +PS (+++, 3 балла) =8 баллов, Her2/neu-0, ki67-45%. Выше все пересмотр в Москве. А мой город делал трепанобиопсию: инвазивная карцинома HCT G3, ИГХ: РЭ - 93%, РП -92%, Her2neu 1+, ki67 - 70%. Скажите пожалуйста, доктор. Мнения раздедились насчет удаления яичников. Ваше мнение удалять или подавлять уколами? Напомню, мне 32 года, если бы не этот диагноз, то я еще хотела стать матерью, а теперь конечно боюсь.
Здравствуйте, Ирина. Обычно при 3 стадии я рекомендую удаление яичников, при 2 стадии - можно спокойно использовать буресерелин или гозерелин. По эффективности эти препараты идентичны. При ответе на вопрос я вам сказал, что схема золадекс или бусерелин + ингибиторы ароматазы не очень надежна. Не надежна в том смысле, что яичники обычно хотят восстановиться в своей работе, а если они восстанавливаются, то ингибиторы не работают. В любом случае вам необходимо следовать рекомендациям лечащего врача.