Вопрос № 63212
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! У меня РЛМЖ с Т2N2МО, НПХТ(4АС,4D). Проведено 8 курсов химиотерапии. 25 октября 2023 г. выполнена органосберегающая РР ЛМЖ с региональной лимфаденэктомией. Инвазивный рак МЖ неспецифического типа Grade 3 с лечебным патоморфозом (В прошитом участке среди полей фиброза определяются рассеянные опухолевые клетки с выраженными дистрофическими изменениями). В крае резекции опухолевого роста не обнаружено.В 3 исследованных подключичных лимфоузлах обнаружены метастазы с дистрофией опухолевых клеток.
В 4 подмышечных лимфоузлах обнаружены метастазы без прорастания капсулы,
с дистрофическими изменениями опухолевых клеток. (урТ1сN3аМО, IIIа стадия,
II клиническая группа. R1,RBC-III(выраженная остаточная опухоль), ICD-O -8522\3, C50. Cr с негативным статусом по онкогену HER2-neu: 0(-). Ki-67:30%. Назначена адъювантная лучевая терапия 23-25 фракций и буст на ложе опухоли до СОД 10гр.
за 4-5 фракций.
ВОПРОС: в какие сроки нужно начать лечение, чтобы оно было эффективным? Мне хотят начать лечение после 12 недель от даты операции. Правильно ли это?
Вопрос # 63212 | Тема: Без темы | 17.11.2023 | Киров Кировская обл.
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Наталья Николаевна. Да, лечение правильное и начинать надо лучевую терапию в течение 4-6 недель после операции при условии, что произошло полное заживление. Если речь идет о трижды негативном раке молочной железы, то я бы рекомендовал вам поучаствовать в исследовании по вакцинации против рецидива трижды негативного рака молочной железы. Если речь о трижды негатином раке, то надо еще назначать химиотерапию капецитабином в профилактическом режиме.
По вопросу участия в исследовании вы можете обратиться к моему администратору Инне (ватсапп +7911 1477805).