Вопрос № 62705
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте!
У меня диагностировали трижды негативный рак молочной железы
Метастазы в печень и кости.
Ki 67-15%, Er-0, Pg-0
Прошла 8 курсов MXT+TT ( доцетаксел+трастузумаб+пертузумаб)
Далее каждые 21 день тмаб+пертузумаб и по сей день.
Каждые 3 месяца золедроновая кислота.
(mts).
КТ от 22.09.2022г.
В поле обзора рост мтс в 7м сегменте правой доли печени до 26*38мм - был 18*19мм+ появление новых мтс( структура гиподенсная за счет деструктивного процесса)
Заключение: Очаговых интерстициальных и инфильтративных изменений в легких на момент исследования не
Мтс в печень рост кантролируемого + увеличение количесвта ( деструктивный процесс в структуре мтс
КТ от 13.12.23г.
Печень- в 7-сегменте правой доли печени- определяется очаг-10мм-был- 19*18мм. В 4-сегменте-очаг- 3*4мм-был-8мм
брюшной полости нет.
Костные структуры -остеолитические очаги-в поперечном отростке справа-ТН-11-позвонка и в левом суставном отростке-ТН-12-позвонка.
Кт от 15.05.23
Контролируемый гиподенсный очаг в S7 - 7мм( 10мм ) стал площе , новых очагов нет. Костные структуры-очаги в костных структурах -без динамики.
Кт от 17.08.23
субдиафрагмально в S8 печени измеряется мелкая щелевижная мтс структура -5 мм ,
в сегментах Th1-Th12 . L1-L5-51 остеохондроз, деструкций костной ткани нет , позвонки по высоте не снижены , в правом поперечном отростке Th11 mts склеротической структуры
Заключение: mts в печень, mts в скелет, без отрицательной динамики.
Еще прошла 20 лучей в промежутках между таргетной.
Скажите пожалуйста, есть ли смысл и возможна ли операция ? И какой вообще прогноз ?
Здравствуйте, Анастасия. Если вам проводят таргетную терапию, значит речь не идет о трижды негативном раке молочной железы. Если в настоящее время на таргетной терапии достигнута стабилизация, то надо лечение продолжать. Удаление опухоли молочной железы при 4 стадии обычно не улучшает прогноза. При 4 стадии прогноз в отношении выздоровления неблагоприятный, однако можно длительно получать лечение и длительно жить. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.