Вопрос № 62705

Здравствуйте! У меня диагностировали трижды негативный рак молочной железы Метастазы в печень и кости. Ki 67-15%, Er-0, Pg-0 Прошла 8 курсов MXT+TT ( доцетаксел+трастузумаб+пертузумаб) Далее каждые 21 день тмаб+пертузумаб и по сей день. Каждые 3 месяца золедроновая кислота. (mts). КТ от 22.09.2022г. В поле обзора рост мтс в 7м сегменте правой доли печени до 26*38мм - был 18*19мм+ появление новых мтс( структура гиподенсная за счет деструктивного процесса) Заключение: Очаговых интерстициальных и инфильтративных изменений в легких на момент исследования не Мтс в печень рост кантролируемого + увеличение количесвта ( деструктивный процесс в структуре мтс КТ от 13.12.23г. Печень- в 7-сегменте правой доли печени- определяется очаг-10мм-был- 19*18мм. В 4-сегменте-очаг- 3*4мм-был-8мм брюшной полости нет. Костные структуры -остеолитические очаги-в поперечном отростке справа-ТН-11-позвонка и в левом суставном отростке-ТН-12-позвонка. Кт от 15.05.23 Контролируемый гиподенсный очаг в S7 - 7мм( 10мм ) стал площе , новых очагов нет. Костные структуры-очаги в костных структурах -без динамики. Кт от 17.08.23 субдиафрагмально в S8 печени измеряется мелкая щелевижная мтс структура -5 мм , в сегментах Th1-Th12 . L1-L5-51 остеохондроз, деструкций костной ткани нет , позвонки по высоте не снижены , в правом поперечном отростке Th11 mts склеротической структуры Заключение: mts в печень, mts в скелет, без отрицательной динамики. Еще прошла 20 лучей в промежутках между таргетной. Скажите пожалуйста, есть ли смысл и возможна ли операция ? И какой вообще прогноз ?