Вопрос № 62332
Здравствуйте уважаемый Дмитрий Андреевич! Меня зовут Алла, в 2018 году в возрасте 39 лет поставлен диагноз: C-r правой молочной железы T1N2M0 3А st. 3 кл.гр. С50.3, гистология от 09.02.18 г-скиррозные разрастания инвазивного рака молочной железы; ИХГ от 26.02.18 г - ER-90%, PR-0%, HER2/neu 0%, Ki- 67-60%; BRCA1,BRCA2-мутация генов не выявлена; цитология от от28.02.18(подмышечный л/у справа)-мтс рака. Проведено лечение:ТБ+4 курса ПХТ(АС), з курса ХТ(паклитаксел), з курса доцетаксел, оперативное лечение-подкожная мастэктомия справа с одномоментной маммопластикой ТРАМ-лоскутом, после операции сразу стала принимать тамоксифен(назначен на 5 лет), через месяц назначена лучевая терапия. Климакс наступил с 04.18 г. Прохожу раз в год-рентген легких, маммографию, сцинтиграф.костей скелета, ОАМ,ОАК,ФСГ,эстрад.,б/х крови,ЭКГ,УЗИ ОБП, мол.жел.,мал.таза. Хотелось бы узнать Ваше мнение: 1)- грамотно ли назначено лечение при моем случае? Может что то еще добавить? 2)-сейчас мне 45 лет, что принимать после тамоксифена (анастразол или продолжить тамоксифен) и нужно ли удалять яичники? 3)-какие обследования и анализы оптимальны в моем случае? 4)-нужно ли делать денситометрию, что то принимать для защиты костей? 5)-прогноз для жизни? Спасибо.