Вопрос № 61758
Добрый день.Рмж сТ4bN1Mo,ER 0,PRO,Her 2-3+,ki-67,,НАХТ 4 ас+4доцетаксел+трастузумаб+пертузумаб.Мастэктомия 27.04.2022.ДЛТ.АТТ 8 ЦИклов.прогрессированте от 11.2022.метостазы в легкие.Гемцитабин+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб 2.не выдержала. НАзначили карбоплатин+трастузумаб 6 кт легких от 06.2023 метостазы выросли с 2мл до 17 мл.Что еще можно, если эта не помогает химия?Почему нельщя взять гистологию с метостаз в легких,чтоб подобрать химию.Костная структура позвонков,ребер,лопаток изменена дегенеративно.Что это значит и это не восстановится?это уже конец?
Вопрос # 61758 | Тема: Без темы | 16.06.2023 | Таганрог
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Яна. Да, вы правы, что можно выполнить биопсию опухолей легкого и провести гистологическое и иммуногистохимическое исследование, чтобы подкорректировать лечения. В принципе после прогрессирования в вашем случае я бы сразу назначил Кадсилу - как менее токсичный вариант и более эффективный с точки зрения таргетной терапии. Сейчас я бы также рассматривал данный вопрос. По поводу биопсии опухоли легкого - роботизированную биопсию выполняет в клинике РЖД-Медицина, Кирилл Дмитриевич Бадаев.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.