Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Вопрос № 61126

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Недавно задавала вопрос, но он где-то потерялся, по этому хотела бы его продублировать. По данным пэт-кт от 22.01.2023 умеренный метаболизм рфп (suvmax =2,56 ) в единичном правом подмышечной л.у. На УЗИ он определяется с четкими волнистыми лобулярными контурами, с гипоэхогенным ободком, без признаков атипичной васкуляризации при ЦДК размерами до 20*8мм (реактивной природы? Муса изменения -менее вероятно?) Было рекомендовано ТАПБ л.у. и УЗИ через 3 мес. Через 3месяца сделала УЗИ (В этот раз УЗИ делала в другой клинике): Л.у. справа определяется размерами 22*11мм, с широкой зоной ворот, с единичным цветовым локусом в центральной части. А также справа на фоне рубцовых изменений на границе наружных квадрантов ближе к соску (медиальный край рубца) визуализируется участок пониженной эхогенности размерами 5,6*3,9*5,3 мм с несколько нечёткими неровными контурами без цветовых локусов. (Ранее 5 мес.назад было "в проекции п/о рубца справа параареолярно лоцирован неоднородный участок с нечёткими неровными контурами размером 11*5*13, кровоток не лоцирован). Вопрос: это описание одного и того же участка на УЗИ или разные? И на счёт лимфоузлов - стоит ли его удалять или продолжать наблюдать? Спасибо. К онкологу попаду через 3 недели. Хотелось бы услышать ваше мнение на это счёт. Операция была в январе 2022г, частичная резекция ПМЖ по поводу РМЖ сТ1N0M0 G2 1a стадия, люминальныц тип В, her2 негативный, Ki-67-40%, гормонозависимый. После операции прошла лучевую, принимаю анастрозол, без химии. И ещё насущный вопрос, какие можно пить успокаивающие при моем диагнозе, учитывая одну почку. Большое спасибо за ваши ответы!
Вопрос # 61126 | Тема: Без темы | 05.05.2023 | Щелково
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Вера. Я бы скорее всего продолжил наблюдение, потому что степень накопления радиофармпрепарата незначительная, да и первоначально стадия говорит о том, что вряд ли быстрое прогрессирование возможно, впрочем бывает все.  По поводу участка, который определяется при ПЭТ КТ и УЗИ - да думаю, речь идет об одном и тоже участке. Успокаивающие можно любые - большинство из них на работу почек не влияет. При назначении анастразола, Вера, мы также рекомендуем введение золедроновой кислоты 1 раз в 6 месяцев с целью профилактики метастазов в кости и остеопороза. Конечно, при наличии одной почки введение золедроновой кислоты является несколько проблематичным, потому что она может приводить к повреждению почечной ткани, поэтому надо всегда перед введением оценивать уровень креатинина и клиренс креатинина (рассчитывается по формуле). В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)

Новости

Все новости

Вторая жизнь диклофенака

21.09.2023

Статья о профилактике ладонно-подошвенного синдрома при терапии капецитабином

Фотографии результатов операций

19.09.2023

Двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез с помощью протезов

Фотографии результатов операций

12.09.2023

Двусторонняя мастэктомия с одномоментной реконструкцией молочных желез в один этап.