Вопрос № 61118
Здравствуйте, Альфия. Да, с назначенным лечением можно согласиться и очень хорошо, что вам выполнили мастэктомию - удалили всю ткань молочной железы, потому что очаги рака in situ были множественными и в таких случаях выполнение органосохраняющей операции было бы неправильным и сопровождалось бы высоким риском развития рецидива.
Что касается иммуногистохимического исследования, то я рекомендую ее все таки повторить. До операции речь шла о 0 стадии, после операции о 2, стало быть исследована опухоль не полностью. По поводу назначения гормонотерапии - согласен, но остановился бы только на назначении тамоксифена. Если при приема тамоксифена будет получена "обратная реакция" - появятся кисты в яичниках, гиперплазия эндометрия и повысится уровень эстрадиола - женского полового гормона, то тогда я бы уже рассмотрел вопрос о выключении функции яичников.
Принимать анастразол при наличии сохраненного менструального цикла не стоит - он при таком условии просто не работает. Вам надо обязательно проводить тщательное наблюдение - осмотр, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы 1 раз в 3 месяца, далее осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год.
Если вам выполнили мастэктомию без пластики - приезжайте, выполним реконструкцию молочной железы в рамках ОМС. В приложении памятка. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ОР 1 ЭТАП - инструкция-памятка (ред. 01.02.2022 Кр.pdf (1760.3 Кб)