Вопрос № 60571
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Анна. Да, такой вариант возможен, однако надо понимать, что схема ингибиторы ароматазы и золадекс у молодых женщин не очень надежда - достаточно часто яичники восстанавливаются в своей работе и поэтому я предпочитаю схему золадекс + тамоксифен. При назначении анатразола (ингибитор ароматазы) хорошо бы еще назначить золедроновую кислоту 1 раз в 6 месяцев с целью профилактики метастазов в кости и остеопороза - разрежения костной ткани.
Конечно, Анна, вам надо проводить и тщательное наблюдение - я бы выбрал режим - 1 раз в 3 месяца осмотр, выяснение жалоб, УЗИ послеоперационного рубца, регионарных лимфоузлов, здоровой молочной железы и далее осмотр, компьютерная томография органов грудной и брюшной полости с контрастированием 1 раз в год. При терапии золадексом хорошо было бы выполнить денситометрию - исследование плотности костной ткани, за ней также надо следить, чтобы не пропустить остеопороз, а это опасное заболевание.
Периодически я бы рекомендовал выполнять анализ крови для определения уровня эстрадиола, чтобы следить за эффективности золадекса. Приезжайте к нам на реконструкцию молочной железы, квоты на ваш регион у нас есть. В приложении памятка по поводу организации данного процесса в нашей клинике.
В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.
ОР1.pdf (1351.2 Кб)