Вопрос № 60224
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Елена. речь идет о 1 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования судя по всему он относится к люминальному А типу. Проведен Онкотайп (мечта всех онкологов в РФ) - риск низкий. Я бы также рассмотрел вопрос о назначении только тамоксфена. По поводу перехода на схему золадекс + анастразол - не уверен, что боли внизу живота показания к такому переходу, особенно, если такие боли не очень выраженные и если по данным УЗИ органов малого таза толщина эндометрия небольшая (до 12-14 мм) я бы продолжил терапию тамоксифеном и проводил бы регулярное наблюдение.
Схема золадекс и анастразол хороша, но качество жизни ваше изменить может, к тому же надо будет подключать к ней золедроновую кислоту - препарат для снижения риска развития остеопороза - разрежения костной ткани. К тому, при использовании ингибиторов ароматазы достаточно часто встречается обострение артритов и артрозов или их появление, а эти заболевания не из разряда простудных - могут жить мешать.
Вообщем, Елена, мое мнение таково - продолжить тамоксифен и наблюдение, но в любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.