Вопрос № 59228
Добрый день, Дмитрий Андреевич. Мне 49 лет, не в менопаузе. РМЖ Т4N1M0. Рецепторы Эстрогена 8, прогестерона 8,Her2 отрицательный, Ki67 25%. Прошла 4 курса паклитаксела и 4 Ас. Сейчас предстоит операция двусторонняя мастектомия. Далее лучевая терапия и антигормональная. Подскажите, пожалуйста, в моем случае яичники лучше удалить или выключить уколами? И ещё ряд вопросов, какое антигормональная лекарство мне больше подойдет? Какие могут быть побочки от этих лекарств и как их избежать? Когда назначается антигормональная терапия, во время лучевой терапии или после? Заранее спасибо за Ваши ответы.
Вопрос # 59228 | Тема: Без темы | 21.11.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Елена. Речь идет о 3 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к гормонотерапии. Согласен полностью с тактикой лечения. Что касается гормонотерапии,то я бы в таком случае рекомендовал бы удаление яичников, как наиболее надежный метод их выключения. После их выключения я бы точно назначил ингибиторы ароматазы (летрозол, анастразол) и золедроновую кислоту для профилактики метастазов в кости и профилактики остеопороза. Назначить гормонотерапию можно во время проведения лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.