Вопрос № 59162
Здравствуйте, Зоя. Кадсила (трастузумаб-эмтаназин) входит в список жизненно важных препаратов и пациенты получают его в РФ в рамках помощи по программе ОМС. Назначается Кадсила при 4 стадии her2-позитивного рака молочной железы, либо после радикальной операции, в случае если эффект от лечения проведенного до операции был недостаточный. Если вам сейчас диагностировали рак молочной железы, опухоль чувствительна к таргетной терапии, то конечно, стандартным будет назначение схемы доцетаксел, трастузумаб и пертузумаб или схемы доцетаксел, карбоплатин, трастузумаб и пертузумаб 1 раз в 3 недели. Затем надо планировать хирургическое лечение. Если в результате лечения опухоль исчезнет полностью, то далее можно назначить только трастузумаб до 1 года, если эффект будет недостаточным, то надо будет назначать Кадсилу, как наиболее мощный таргетный препарат.
Конечно, идея назначить Кадсилу как наиболее мощный препарат до операции хороша, но результатов клинических исследований на этот счет нет еще. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.