Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 981 710 40 41

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Вопрос № 59099

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Доброго времени суток, доктор! Буду безмерно благодарна за ваше мнение по имеющемуся диагнозу. Имеющиеся данные: 64 года, инвазивный дольковый рак G2, pT2N1Mx. Игхи: эстроген 3+ слабое окрашивание 70% ядер опухолевых клеток, прогестерон 1+ слабое окрашивание менее 1% опухолевых клеток; her2neo- 0; ki67 - 7-10%. Полное удаление левой груди и лимфоузлов. В послеоперационном заключении в одном лимфоузле первого уровня опухолевый рост. Лечение: операция (мастектомии по Маддену), химия (доксорубицин и циклофосфан, по 4 каждой), после химии ещё лучи (точно не скажу сколько). Вопрос: целесообразно ли назначение химии при таком игхи и предположительно слабой реакции на нее (к тому же по сердцу есть нюансы, + давление, астма и др.сопутствующие возрастные проблемы)? Какое лечение в данном случае было бы назначено с вашей точки зрения? Благодарим за помощь, доктор!
Вопрос # 59099 | Тема: Без темы | 11.11.2022 | Беларусь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Елена. Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногстохимического исследования опухоль скорее всего относится к трижды негативному раку молочной железы (требует уточнения, возможно повторно иммуногистохимическое исследование будет целесообразно), но к особой форме - медленно развивающейся. Опять же данная гиппотеза требует  подтверждения - необходимо повторить иммуногистохимическое исследование и определить андрогеновые рецепторы (AR). Если в опухоли будут определены рецепторы к андрогенам, то моя гипотеза будет правомерной. И если она будет правомерной, то я бы не стал назначать химиотерапию и не стал бы назначать гормонотерапию. В итоге - рекомендую повторить иммуногистохимическое исследование в независимой лаборатории. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

 

 

Новости

Все новости

Онкосопровождение в клинической больнице РЖД-Медицина

26.11.2022

Для пациентов, получающих химиотерапию.

Запись на прием

25.11.2022

Записаться ко мне на прием очень легко! 24/7 через сайт клиники!