Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Запись на прием

26.09.2022

Записаться на прием в клиническую больницу РЖД-Медицина можно всегда по телефону 8 812 679 70 03 (круглосуточно) или через сайт учреждения

История моей пациентки!

25.09.2022

Обязательно прочитайте и добавляйтесь ко мне в друзья в ВК

Запись на прием

24.09.2022

Записаться на прием ко мне всегда можно через сайт клиники Лахта-клиника!

Вопрос № 58605

Здравствуйте! Женщина 33 года, диагноз: C-r левой молочной железы, состояние после 12 курсов мхт (паклитаксел), 4 АС (участие в клиническом испытании иммунотерапии-ниволумаб- 5 блоков) , оперативное лечение (РМЭ от 04.08.2022г.) Т4N1М0 G3 IIIb ст, II класс. В ПГИ: очаг хронического гранулематозного воспаления, картина полного морфологического регресса опухоли. В 1 из 12 обнаруженных лимфоузлов очаг фиброза с лимфо-макрофагальной инфильтрацией, возможен полный регресс метастаза Er-10 %, Pr-отр, her2 neo-отр, Ki67-70%. BRSA/BRSA1-отрицательно. Назначено облучение, тамоксифен-5 лет и овариальная супрессия. Возможно ли после завершения лечения планирование беременности, или же это все окончательно химически вызванный климакс?
Вопрос # 58605 | Тема: Без темы | 14.09.2022 | Краснодар
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Татьяна. Если первоначально речь шла о гормонозависимой опухоли - по данным иммуногистохимического исследования были позитивные рецепторы к эстрогенам, то я согласен с назначением гормонотерапии. Если речь шла первоначально о трижды негативном раке молочной железы, то, конечно, при таком низком уровне рецепторов к эстрогенам я бы не стал назначать гормонотерапию - вероятность того, что она будет эффективна - очень низка. Если же первоначально речь шла о люминальном Б (ER более 5 баллов), то в настоящее время с учетом стадии я бы назначил выключение функции яичников и тамоксифен как минимум на 5 лет. Беременность после окончания лечения возможна, хотя вопрос достаточно дискутабельный - при 3 стадии лечение можно и до 10 лет продлить. Золадекс вызывает обратимое выключение функции яичников. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.