Вопрос № 58354
Здравствуйте! Пожалуйста, объясните диагноз. Мне 66 лет. Опухоль правой МЖ 12х7х11мм. ИГХ перед операцией. Оценка степени злокачественности по Ноттингемской системе 3+2+1=6. E-cadherin: мембранная реакция в опухолевых клетках, что не характерно для долькового рака молочной железы. РЭ: 2; РП: 0; Рецепторы андрогенов: 8; Cytokeratin 5: 1%. HER2-статус (1+. Ki-67: 25%. Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы 2 степени злокачественности. Суррогатный молекулярный тип опухоли: трижды негативный тип. Молекулярный апокриновых подтип. Кроме того, обнаружен пневмогидроторакс правого легкого. Что посоветуете. Как лечить? Спасибо.
Вопрос # 58354 | Тема: Без темы | 11.08.2022 | Москва
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Раиса Федоровна. Речь идет о достаточно редком подтипе трижды негативного рака молочной железы (трижды негативный в целом означает то, что опухоль нечувствительна к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии) - андрогенрецепторном варианте. Такой подтип протекает, как правило, более благоприятно, чем базальноподобный. В настоящее время я бы рекомендвал выполнить торакоцентез - понять, что происходит в плевральной полости - эвакуировать жидкость и провести цитологическое исследование, чтобы понять является ли поражение плевры связанным с диагнозом рак молочной железы или нет. В целом надо думать о проведении химиотерапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.