Вопрос № 57607
Дмитрий Андреевич,добрый вечер, у меня РМЖ Т1сN0M0,ER+,PR+,HER2/ neu 3+,мастектомия и последние месячные были год назад.Узи малого таза показали,что один яичник потух,второй ещё функционирует,но идёт на спад.Врач выписал Аримидекс, пью уже 3 месяца, но другой врач сказал, что нужно переходить на Тамоксифен 2 года,а если оставаться на Аримидексе,то нужно колоть Золодекс. Подскажите пожалуйста, что мне делать?
Вопрос # 57607 | Тема: Без темы | 28.05.2022 | г. Николаев (Николаевская)
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич
Здравствуйте, Людмила. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительная к таргетной терапии. В таком случае до операции надо проводить химиотерапию в сочетании таргетной терапией (трастузумаб, пертузумаб). Затем выполнять операцию и только затем решать вопрос о дополнительном лечении (таргетная терапии до 1 года и гормонотерапия). В плане гормонотерапии - я бы скорее всего, назначил бы тамоксифен. Оценить состояние яичников можно ещё по уровню ЛГ, ФСГ и эстрадиола.
назначение выключения функции яичников на мой взгляд при 1 стадии рака молочной железы на мой взгляд нецелесообразно.