Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Запись эфира в ВК от 03.08.2022

04.08.2022

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Сегодня в 18:30 в ВК прямой эфир.

03.08.2022

Ответы на вопросы о РМЖ

Ожирение и рак

01.08.2022

Пост о связи рака и ожирения! Обязательно прочитайте!

Вопрос № 56215

Здравствуйте! В 2018 году мне было 36 лет обнаружили рак молочной железы Т2 N1M0 2B ст. Трипанбиопсия опухоли: ER слабое окрашивание в 30%, PR слабое окрашивание в 5 % клеток, HER2 3+, Ki67 10%. Сделали 4 химии красных н/а ПХТ, потом органосберегабщая операция груди, потом еще 4 химии красных а ПХТ, 4 курса химии а МХТ Паклитаксел. Потом в течении года капали трастузумаб. Назначили пить тамоксифен и золодекс. Наблюдалась в г. Краснодаре. Сдала онко маркер С50 125,с позопрошлого года он стал расти. Сделали кто все нормально. Надо было просветить еще и кости. 1 февраля 2022 года сделала ПЕТКТ : в S3-4 определяется остеолитический очаг размерами 9/19/34 с гиперфиксацией ФГД SUV max-7.22.В печени определяются образования низкой плотности контроль в S6 с . SUV max-5. 48.размер 27 мм. Ранее находили гемангиому. 3 марта назначили биопсию печени. Доктор подскажите какой прогноз? Методы, схемы лечения? Что посоветуете пропить для костей и печени? Что делать? Доктор я готова услышать всю правзу. Я хочу жить, умереть ещё рано.
Вопрос # 56215 | Тема: Без темы | 25.02.2022 | Апшеронск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Светлана. Первоначально речь шла о 2 стадии рака молочной железы и было проведено комбинированное лечение. Конечно, в таком случае я бы назначил не только  трастузумаб, но и пертузумаб. Конечно, надо бы еще знать какой эффект от лечения был достигнут - надо знать данные о лечебном патоморфозе. Если лечебный паторфоз был полный, то и лечение было достаточное. Но в целом, сомнения в правильности назначенного первоначально лечения у меня есть.

В любом случае в настоящее время сейчас надо проводить обследование, выполнять биопсию новообразования в печени и проводить гистологическое и иммуногистохимическое исследование. Если будет подтверждено наличие метастаза в печень, то речь пойдет о 4 стадии.  Рак молочной железы является при 4 стадии является неизлечимым, но подлежит лечению и возможно достичь длительной ремиссии.

Если по данным иммуногистохимического исследования будет подтверждено, что опухоль чувствительна к таргетной терапии, то я бы рассмотрел вопрос о назначении таковой. Принципиально я бы предложил в настоящее время участие в клиническом исследовании. Могу предложить участие в КИ, где пациенты получают Энхерту (трастузумаб-дерукстекан) или Кадсилу (трастузумаб-эмтаназин) - наиболее совершенные препараты для таргетной терапии. Связаться можно со мной через администратора - Дарью. Ее телефон на первой странице моего сайта.