Вопрос № 54015
Дмитрий Андреевич, доброго дня! Пациентка 76 лет. 2015 - операция (РМЖ гормонозав.,T1N0M0, только Тамоксифен), недообследованный HER2, через 5 лет прогрессирование: множественные мтс в легких, печени, костях. Проведено FISH-исследование - HER2 +. Пройдена ПХТ, уже полтора года на трастузумабе и деносумабе. Динамика очень хорошая: в легких лишь фиброз, в печени лишь гипатоз, кости - стабилизация. Лечение продолжается.
Вопросы:
1. Не противопоказана ли прививка против Ковид 19 в этом случае? Наши специалисты однозначного ответа не дают.
2. Делается ли в таком лечении перерыв?
Нам кажется, что данное лечение спровоцировало проявляющуюся лишь пару раз за 20 лет проблему - тугоухость, которая даёт осложнение на вестибулярный аппарат (головокружения, иногда рвота). МРТ и КТ головы проходили. Есть негормонозависимая аденома, но специалисты не связывают её присутствие с данными симптомами.
Благодарю заранее за ответ!
Здравствуйте, Наталия. 1. На фоне лечения трастузумабом и деносумабом проводить вакцинацию можно и перерыва в лечении делать не надо. 2. Нет, не надо. Да и я также не связываю ухудшение течения тугоугохости с использованием трастузумаба, но вот проведение химиотерапии может привести к ухудшению течения этого заболевания, особенно если использовался доцетаксел.