Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Обязательно участвуйте в издании книги "Жизнь после лечения"

19.10.2021

Даже небольшой взнос поможет изданию!

Запись эфира от 11.10.2021 и других эфиров!

12.10.2021

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Вопрос № 53244

Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! В первую очередь,хотелось бы выразить огромную благодарность Вам за бесценный опыт,получаемый нами благодаря этому прекрасному сайту!!! Немного о нас: Диагноз мамы (49 лет): С50.1 Рак левой молочной железы p2TpN0M0 стадия IIA. Поставлен после ИГХ, прогестерон 8б,эстроген 7б, Her-2 neu 1+,ki-67 - 30%. Оперативное лечение произведено 28.05.2021- онкопластическая резекция левой молочной железы,симметрезирующая мастопекция справа. По данным исследования послеоперационного материала- инфильтрирующая карцинома левой МЖ с периваскулярной и без периневральной инвазии,G3. 5 подмышечных и 9 подключичных лимфоузлов без опухолевого роста. Вопросы: 1) назначено проведение 4 курса ХТ доксорубицин+циклофосфан. Мама их прошла,переносится довольно тяжело,последнее в/в введение 02.09.2021 доксорубицин 60 мг (100 мг) +циклофосфан 600 мг (1000 мг). На этом ХТ заканчиваются, достаточно ли при наших показателях этого лечения? Далее начнется лучевая терапия. 2) что означают буквы "p" в поставленном диагнозе? 3) необходимо ли удаление женских органов,поскольку в менопаузу мама так и не вступила? После второй химиотерапии открылось кровотечение на фоне субмукозной миомы,продлившееся месяц,проведена 3 химиотерапия и через неделю резектоскопия миоматозного узла. 4) как помочь организму справиться с последствиями лечения? До ХТ проблем со здоровьем глобальных не было,на данный момент на рентгене грудной клетки тень сердца слегка расширена,по УЗИ от 06.08 тахикардия на фоне анемии. Очень благодарны Вам за компетентные ответы,советы,неоценимая помощь! Спасибо!
Вопрос # 53244 | Тема: Без темы | 07.09.2021 | Владимир
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Наталия.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы, по данным иммуногистохимического исследования речь идет о люминальном Б типе рака молочной железы. Действительно в таком случае после операции надо назначить химиотерапию по схеме АС и далее проводить лучевую терапию. Буква р означает, что стадия установления после операции и по данным гистологического исследования (p - patomorfological). Что касается гормонотерапии, то при 2 стадии рака молочной железы вполне достаточно назначения тамоксифена. Выключение функции яичников в таком случае не улучшает результатов лечения, не увеличит количество прожитых лет.  Субмукозная миома не является еще показанием к удалению матки, но думаю, что консультация онкогинеколога (рекомендую Эдуарда Дмитриевича Гершфельда, он работает в клинике онкологических решений ЛУЧ).

По поводу побочных эффектов - надо смотреть пациента.