Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Обязательно участвуйте в издании книги "Жизнь после лечения"

19.10.2021

Даже небольшой взнос поможет изданию!

Запись эфира от 11.10.2021 и других эфиров!

12.10.2021

Ответы на вопросы о раке молочной железы

Вопрос № 52798

Дмитрий Андреевич, добрый день! Меня зовут Ольга, 48 лет. 25 июня 2021 сделана операция - резекция правой МЖ радикальная с региональной лимфаденэктомией. Основной диагноз при выписке С50.4 Злокачественное новообразование верхненаружного квандранта правой МЖ, pT2N1aMO, стадия 2В, 2кл. группа. Заключение по иммуногистохимическому исследованию: интенсивность и распространённость окраски ядер клеток опухоли в иммуногистохимической реакции с антителами к рецепторам: эстрогенов - 8 балл; прогестерона - 6 балл; экспрессия онкопротеина her-2/neu 0; экспрессия Ki-67 в 50% клеток опухоли. Заключение по морфологическому исследованию: инвазивный протоковый рак МЖ 3 степени злокачественности. Опухолевый узел 2, № см в наибольшем измерении, без достоверных признаков периневральной и внутрисосудистой инвазии. В ткани железы вне опухоли интраканаликулярная фиброаденома, фиброкистозная болезнь. Края резекции без опухоли. В 1-ом из 10-ти лимфатических узлах метастазы рака МЖ с инвазией в капсулу лимфатического узла. В 9-ти из 10-ти лимфатических узлах синусовый гистиоцитоз, липоматоз. Сопутствующие заболевания: бронхиальная астма, смешанная форма, легкое течение, ремиссия. Диффузно-узловой зоб 1 ст. Эутиреоз. Хронический гастрит, ремиссия. Сакроилеит. Назначено противоопухолевое лечение: адъювантная ПХТ – 8 курсов. Описание 1-го курса ХТ (27.07.2021) – доксорубицин 105 мг 1 раз в день, в/в; циклофосфамид 1056 мг 1 раз в день, в/в. таких курсов всего 4, затем по другой схеме другие препараты. После курсов ХТ адъювантная лучевая терапия -20 курсов. Гормонотерапия тамоксифеном с выключением функции яичников 5 лет. Первую ХТ перенесла нормально. Но вот затем на протяжении 6 дней самочувствие отвратительное, боли в области почек (хотя раньше не жаловалась), перепады настроения, «накрывает» депрессия. У меня к Вам большая просьба прокомментировать правильность подобранного лечения и какие прогнозы при моем диагнозе. С уважением, Ольга
Вопрос # 52798 | Тема: Без темы | 03.08.2021 | Калуга
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Ольга.  Речь идет о 2 стадии рака молочной железы. По данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительная к гормонотерапии, нечувствительна к таргетной терапии, имеет высокое значение индекса пролиферативной активности - не самый худший вариант. Что касается лечения - полностю с ним соглаен, я бы назначил такое же. Чтобы разобраться с побочными эффектами химиотерапии - надо смотреть вас. Депрессия редко бывает побочным эффектом химиотерапии (кстати, такой побочный эффект может быть при приеме тамоксифена).  Думаю, что расстройства настроения связаны с самой ситуацией и поэтому есть смысл обратиться к психологу. 

 

 
 
 
Посмотреть эту публикацию в Instagram

Публикация от Луч | Онкологическая клиника (@klinikaluch)