Вопрос № 52188
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! Ранее обращалась к Вам и Вы помогли принять правильное решение -спасибо! Мне 61 год. 2,5 года назад была радикальная резекция ЛМЖ с удалением лимфоузлов и лучевая терапия по поводу РМЖ. Гормонозависимый, люминальный тип 2а, Ки 67 -около 20, Her2 (+1). Принимаю летрозол и кальций д3 в таблетках. Имеется умеренный лимфостаз руки и груди. Прошу Вашего совета по двум вопросам:
1. Опасность вакцинации от Ковид-19. У меня особый случай: в анамнезе был анафилактический шок на противостолбнячную сыворотку, сильная крапивница от разных лекарственных и косметических препаратов, пароксизмальная тахикардия после бронхолитина, корейской моркови, потеря сознания от укола магнезии. С 9 лет в мед. карте записано: прививки противопоказаны, сывороточная болезнь.(У дочки тоже лекарственная аллергия с отеками Квинке и крапивницей).
В течение года я несколько раз была в длительном контакте с ковидными больными (ярко выраженная форма) и Бог миловал. Насколько опасна мне вакцинация?
2. Входит ли золендроновая кислота или деносумаб в обязательный протокол лечения на фоне приема ИА? (Усилились боли в мышцах и суставах). Мой врач просит принести рекомендации от компетентных специалистов.
Заранее благодарю за помощь! Ольга.
Здравствуйте, Ольга. 1. Да, при таких условиях, вакцинация может быть противопоказана, однако вам надо себя беречь. Обязательно уменьшите количество контактов, носите с собой антисептик, тщательно мойте руки.
2. Золедроновая кислоты и деносумаб не входят в обязательный протокол лечения при ингибиторах ароматазы. Это рекомендация, основанная на результатах клинических исследований. В стандарт лечения по ОМС данное назначение не входит и пациентам приходится оплачивать такое лечение самостоятельно. В приложении памятка по поводу золедроновой кислоты.
Золедрон кислота памятка-инструкция ЛУЧ ЛАХТА.pdf (297.8 Кб)