Top.Mail.Ru

+7 921 945 33 18

+7 812 945 33 18

Ленинградская область, Всеволожский район, пос.Кузьмоловский, Заозерная ул., 2

Новости

Все новости

Сегодня прямой эфир в инстаграмме в 20:30!

20.09.2021

Сегодня! 20 сентября 2021 года!

Важные новости о лечении трижды негативного рака молочной железы

14.09.2021

Публикация доктора Дониярова. Обязательно подпишитесь.

Обязательно подпишитесь на мой инстаграмм!

13.09.2021

Интересные посты и истории!

Вопрос № 52064

Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. 2014 году рмж Т1N0M0, люминантный А- органосохраняющая операция, удалено все подмышечные лимфоузлы(были чистые), химиотерапия CMF, лучи и гормонотерапия. Тамоксифен почти 5 лет, золадекс 3 года. Начал расти эндометрий, тамоксифен отменили. Январь этого года КТ с контрастом грудной, брюшной полости и малого таза( всё чисто) А в апреле, на плановом УЗИ обнаружено 2 образования с размерами 9-10 мм, биопсия- рмж, люминантный А, G3, Ki-45%. Неделю назад сделана мастектомия простая, жду реконсилиум, где будет назначено дальнейшее лечение. Вопрос 1- Какое, по Вашему мнению, было бы оптимальное дальнейшее лечение, с применением каких препаратов для химиотерапии(очень доверяю вашему профессионализму)? Вопрос 2- если все лимфоузлы удалены( в 2014г) то нельзя оценить сейчас N из ТNM? Это может повлиять на выбор лечения? Вопрос 3 КТ с контрастом может не показать злокачественое образование в груди? Стоит ли ставить под сомнение это обследование в целом? Спасибо огромное за ответы
Вопрос # 52064 | Тема: Без темы | 09.06.2021 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич

Здравствуйте, Леся. Я бы скорее всего назначил химиотерапию по схеме АС или как вариант предложил бы поменять гормонотерапию на овариоэктомию + ингибиторы ароматазы. Вопрос, конечно дискутабельный. Если нет отдаленных метастазов и речь идет только о рецидиве, то логичнее назначить гормонотерапию. По TNM рецидив в принципе не оценивается и это не влияет на выбор лечения, выбор зависит от времени возникновения рецидива, проведенного лечения и данных иммуногистохимического исследования.  Обычно опухоли в молочной железе видны и без контраста, но обследования лучше проводить с контрастированием. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача. В приложении электронная версия книги "Рак молочной железы. Ответы на вопросы".

 Книга "Ответы на вопросы о раке молочной железы" (3282.6 Кб)